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Trunk control test (Controllo del tronco) - Coggle Diagram
Trunk control test
(Controllo del tronco)
Valutazione del controllo del tronco
Obiettivo:
Misurare la capacità del paziente di controllare il tronco, essenziale per il recupero post-ictus.
Modalità di valutazione:
Controllo da seduto:
Verificare se il paziente riesce a stare seduto senza appoggiarsi con le mani.
Movimenti grossolani:
Sollevarsi dal letto e mantenere la posizione seduta.
Misurazione manuale:
Forza e controllo del tronco, eventualmente associando altre scale di valutazione.
Monitoraggio:
Valutare periodicamente i progressi del paziente.
Raccomandazioni SPREAD:
Importanza di misurare la pressione arteriosa prima e dopo ogni sessione, che tendenzialmente si abbassa con la riabilitazione.
Riabilitazione Post-Ictus
Necessità di Riabilitazione:
Essenziale per prevenire complicanze come contratture, infezioni respiratorie, spalla dolorante e piaghe da decubito.
Anche negli anziani con fratture, è cruciale iniziare presto per evitare mortalità.
Fasi della Riabilitazione:
Prime 24-48 ore:
Mobilizzazione leggera, senza interventi intensivi o verticalizzazioni precoci, specialmente in ictus severi o emorragici.
Prime 2 settimane:
Mobilizzazione passiva o attiva leggera, senza esercizi di rinforzo muscolare.
Dopo 1 mese:
Inizio del rinforzo muscolare 3 volte a settimana su gruppi muscolari alternati (es. flessori plantari, dorsali del piede, flessori dell’anca, estensori del ginocchio).
Precauzioni:
Controindicazioni:
Pazienti con fragilità ossea o instabilità cardiovascolare.
Evitare la manovra di Valsalva
(trattenere il respiro).
Misurare sempre la pressione arteriosa prima e dopo le sessioni.
Durata e Frequenza:
Interventi brevi e mirati, con ripetizioni frequenti.
Mobilizzazione precoce entro 48 ore, ma in dosi leggere e progressive.
Attrezzature:
No pesi liberi per garantire sicurezza.
Programmi di esercizio aggiornati ogni 2 settimane.
Conclusioni:
Il controllo del tronco è fondamentale per il recupero post-ictus e deve essere valutato e monitorato regolarmente.
La riabilitazione, iniziata entro le prime 48 ore con mobilizzazioni leggere e poi progressiva, è cruciale per migliorare la funzionalità e prevenire complicanze.
Il trattamento deve essere graduale, personalizzato e sempre accompagnato dal monitoraggio della pressione arteriosa.