หญิงเมียนมาร์ตั้งครรภ์อายุ 29 ปี G1P0-0-0-0 GA 34+5 wks. by U/S, LMP: 24 เมษายน 2567 x 3 วัน, EDC: 29 มกราคม 2568 ฝากครรภ์ครั้งแรก GA 22+5 wks by Date, GA 20+4 wks by U/S ฝากครรภ์ทั้งหมด 5 ครั้ง, มี ภาวะเสี่ยง : Condyloma accuminata ได้รับ Tetanus toxoid 2 dose, เข็มที่ 1 วันที่ 21 สิงหาคม 2567 เข็มที่ 2 วันที่ 18 กันยายน 2567 ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ ครั้งที่ 1 (30/09/67) Hct.: 35.2%, Bl group: B, VDRL: Non-reactive, HBsAg: Negative, Anti-HIV: Negative, MCV: 89.1, DCIP: Negative สามี Anti-HIV: Negative ปฏิเสธโรคประจำตัว ANC risk 1.Condyloma accuminata 2.มีประวัติป้าของผู้ป่วยเป็นครรภ์แฝด ขณะฝากครรภ์ ครั้งแรกกิน BS 50 gm ได้ 100 mg/dL ผลปกติ
อายุครรภ์ 20+4 สัปดาห์ ผู้ป่วยแจ้งว่ามีผื่นคันบริเวณอวัยวะเพศ แพทย์ให้ observe และ plan รักษาหลังคลอด
วันที่ 1/01/68 ผู้ป่วยมาด้วยเจ็บครรภ์ 3 ชั่วโมงที่ LR อายุครรภ์ 33+6 สัปดาห์ U/S แพทย์ทำการตรวจ PV : 3 cm. , 50 % , -1 , MI แพทย์จึงให้ Admit เพื่อ ยับยั้งการคลอด และให้ยากระตุ้นปอดทารก จนวันที่ 6/01/67 อายุครรภ์ 34+5 ผู้ป่วย PV: 4 cm. , 80 % , -1 , MI มี contraction ทุก 6 นาที แพทย์พิจารณาไม่ inhibit แล้ว ได้ Dexa ครบ 4 dose แล้ว แพทย์จึงให้ set OR ได้ เนื่องจากหากคลอดทางช่องคลอดจะทำให้ทารกเสี่ยงติดเชื้อหูดหงอนไก่ ผ่าตัดคลอดวันที่ 6 มกราคม 2567