Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Điều trị Viêm tụy cấp - Coggle Diagram

- - - - điều trị nội khoa đơn thuần
    - - Theo dõi tại TT cấp cứu
      - Đánh giá: SIRS, HCT, CN thận, bệnh tim phổi hằng ngày
- - - - khi ALTMTT 8-12 nhưng HATB chưa >= 65
      - thuốc: noradrenalin, adrenalin
    - - dopamin
      - khi có bằng chứng suy tim
- - - - giảm oxy máu,
      - BMI > 30
      - Huyết động
        
        tụt HA không đáp ứng truyền dịch,
        
        nhịp tim nhanh > 120
        
        suy thận (Cre > 176mmol/l)
        
        vô niệu
      - có dấu hiệu bệnh não, tăng liều thuốc giảm đau
    - - Hỗ trợ hô hấp
        
        đặt nội khí quản, thở máy
      - Hỗ trợ tim mạch
        
        bồi phụ dịch, nâng huyết áp
      - Hỗ trợ thận
        
        Lọc máu
    - - chỉ định ở bệnh nhân VTC hoại tử có nghi ngờ NK
  - - - nhuộm, nuôi cấy : xđ ổ hoại tử
    - - Gram (-)
        
        carbapenem
        
        quinolon+ metronidazol
        
        cepha+ metronidazol
      - Gram (+)
        
        vancomycin 3 tuần
    - - phẫu thuật lấy ổ hoại tử và dẫn lưu
      - dẫn lưu ổ hoại tử qua da
    - - phẫu thuật, nội soi can thiệp
  - - - qua da
      - qua nội soi