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Approche psychothérapeutique avec les adolescents - Coggle Diagram
Approche psychothérapeutique avec les adolescents
Outils et dispositifs de prise en charge pour les ados
Les dispositifs
Les dispositifs d’entretiens familiaux ou de thérapie familiale
Permet de restaurer la communication intrafamiliale.
Les dispositifs de groupe
Favorise l’échange et la reconnaissance mutuelle : le lien et l'identification
Favoriser la différenciation sans menace narcissique
Travailler sur les liens sociaux et l’affirmation de soi
Les prises en charge individuelles
On parle plutôt de psychothérapie d'inspiration psychanalytique
Le face-à-face est favorisé
L’adolescent est en pleine construction identitaire, ce qui signifie que son rapport à lui-même et aux autres est encore instable.
Les outils de médiation
Le photolangage
Outil facilitant la mise en mots pour des patients en difficulté d’expression verbale.
Objectif : soutenir le travail de symbolisation et d’introspection.
Atelier d'écriture
Effet cathartique : libère, permet d'exprimer
Restauration de l'estime de soi
Mise à distance des affects
Formes possible :
portrait chinois
lettre adressée
cadavre exquis
Les cartes Dixit
Support projectif permettant d’exprimer des émotions et conflits inconscients.
Objectifs :
Lever les défenses du sujet.
Faciliter l’expression d’éléments difficiles à verbaliser spontanément.
Arbre généalogique
Objectif : matérialiser et rendre visible les liens familiaux importants.
Place de la famille
L'alliance avec l'ado
Importance de la neutralité bienveillante pour ne pas imposer de modèle préconçu.
La confiance se construit progressivement, souvent après une période de méfiance initiale.
Selon Guillemin :
La rencontre thérapeutique peut être vécue comme un traumatisme, car elle confronte l’adolescent à ses propres limites.
Certains adolescents vont tester le thérapeute en essayant de le déstabiliser, voire de le traumatiser à leur tour.
Le cadre
L’adolescent oscille entre demande d’aide et rejet de l’autorité adulte.
Le cadre thérapeutique doit être structurant mais suffisamment souple pour ne pas renforcer l’opposition.
Derivois souligne les échecs thérapeutiques liés au transfert négatif, où l’adolescent cherche à tester les limites du cadre.
Vignette : énurésie et la dynamique familiale
Cas clinique d’un adolescent de 12 ans souffrant d’énurésie chronique après ses visites chez son père.
Lors du premier entretien avec la mère, il apparaît que les parents sont séparés et qu’il existe une rupture de dialogue entre eux.
Le père n’est pas informé des troubles de son fils.
L’intervention thérapeutique a consisté à organiser une rencontre avec le père pour le réintroduire comme figure de soutien.
Effet thérapeutique immédiat : le père devient un appui, ce qui soulage l’enfant.