Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Thai chết lưu - Coggle Diagram

- - - - ngoại bì: bong từ chân lên đầu
      - nội bị: thấm hb nên màu đỏ tím
    - - ngày 3: lột da bàn chân
      - ngày 4: lột da chi dưới
      - ngày 8: lột da toàn thân
  - - - nhiễm trùng rất nhanh và nặng
        
        nhiễm độc cho mẹ
      - vi khuẩn kị khí
        
        hoại thư sinh hơi trong tử cung
      - thai bị lỗ trong
        
        hơi tích lại --> tử cung căng
- - - - vào máu mẹ
    - - hoạt hóa đông máu rải rác lòng mạch
    - - chảy máu
      - fibrinogen tụt thấp
  - - - do màng thai ko còn chun giãn
      - ko giúp ích mở cổ tử cung
      - không bấm ối khi CTC chưa mở hết
    - - màu đỏ hồng/lẫn phân su
- - - - EAC
      - transamine
  - - - thai lưu V tử cung < thai 3 tháng/ BCTC < 8cm
  - - - khi không nạo được
    - - Đặt túi nước
        
        không nên dùng
      - Stein
        
        3 ngày liền
        
        dùng estrogen (benxogynestryl 10mg/ngày
        
        ngày 4
        
        : truyền oxytoxin TM
      - Truyền Oxytocin TM đơn thuần
      - Dùng prostaglandin E2
        
        dược chất: dinoprostone
        
        đường dùng: đặt âm đạo, tiêm bắp, truyền tĩnh mạch/uống
- - - - tuổi của mẹ: trên 40
      - dinh dưỡng kém, lao động vất vả, đời sống khó khăn
- - - - dấu hiệu có thai
      - ra máu âm đạo
        
        tự nhiên, ít một, đỏ xẫm/ nâu đen
      - thấy bụng bé đi/ko to lên
    - - tử cung
        
        kích thước bé hơn tuổi thai
        
        mật độ chắc
    - - hCG: âm tính sau khi thai đã chết 1 khoảng 2 tuần
      - Siêu âm:
        
        có âm vang thai
        
        không có hoạt động của tim thai
        
        hoặc túi ối rỗng
        
        nghi ngờ: kiểm tra lại sau 1 tuần
  - - - dấu hiệu có thai: thai cử động
      - không thấy thai cử động nữa
      - vú tiết sữa non tự nhiên
      - ra máu âm đạo hiếm găpj
      - bụng không to lên/bé đi
    - - tử cung bé hơn tuổi thai/giảm đi sau những lần khám
      - khó sờ nắn phần thai
      - không có tim thai
    - - không thấy cử động tim thai
      - dấu hiệu 2 vòng ở xương sọ do da đầu bong ra
      - nước ối ít hoặc ko còn
    - - Spalding I
        
        xương sọ bị chồng lên nhau, xh khi thai chết độ 10 ngày
      - Spalding II
        
        cột sống thai bị gập khúc
      - Devel
        
        vòng sáng quanh đầu
      - Roberts
        
        bóng hơi trong buồng tim/mạch máu lớn
- - - - khó phân biệt khi chửa trứng thoái triển
        
        pb= nạo
    - - không nên vội vàng, phải khám nhiều lần