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飲食失調-2 - Coggle Diagram
飲食失調-2
營養教育主題
3.營養不良對行為的影響
4.設定點理論和健康體重目標的決定
2.營養不良對青少年生長發育的影響
5.節食對新陳代謝的影響
1.健康飲食指南:能量，大量營養素，維生素，礦物質，液體和電解質
6.限制飲食和解除飲食
7.暴飲暴食原因和打破循環的技術
8.體重恢復過程身體組成的變化
9.運動和能量平衡
10.嘔吐，瀉藥，利尿劑對長期體重控制無效
11.分量控制
12.社交及節慶餐飲
13.飢餓和飽足的題示
14.解讀食品標籤
生化評估
高血脂早於AN或BN，有明顯家族史
低血糖是由於糖職新生和葡萄糖生成所需的前驅物缺乏有關
恢復後脂質異常會改善正常化在體重恢復過程中不需要低脂，低膽固醇飲食
嚴重低血糖與在位食症候群的風險增加有關
儘管採用極低脂肪，及低膽固醇飲食，半營養不良的AN患著常常表現出TC，LDL-C，HDL-C升高
體重減輕，受體組織降低，能量限制，T3低，瘦素水平降低，代謝低下狀態
慢性飢餓:血清白蛋白通常正常
前白蛋白營養不良的更敏感標記物，低血清白蛋白水平可能重新位食嚴重
體液和電解質平衡
嘔吐導致脫水，低血鉀，鹼中毒伴隨低氯血症
低钠血症是嚴重的併發症
使用利尿劑也可能導致低血鉀和脫水
半飢餓食尿液濃度鹼低，尿量增加
使用瀉藥會導致低血鉀症
營養不良和重新餵食導致水腫
肝糖和瘦體重的消耗伴隨的水分流失，反應特徵水何率
維生素和礦物質缺乏
高胡蘿蔔素血症在AN很常見，歸因於脂質的儲存，體重減輕的分解代謝
AN中的鐵需求因避精而減少
能量攝取不足，避免紅肉和選擇素食缺鋅
AN中骨質減少和骨質酥鬆症高盛行率導致體重減輕
鈣，鎂和維生素D缺乏是發病機制
再餵食症後群
再重新餵食5-7天，必須每天測量血清林，甲和鎂，並在此後每隔幾周內每隔一天測量血清磷，鉀和鎂
可以口服或靜脈注射磷，鉀，鎂
取決於營養不良的程度而不是熱量攝取和體重增加率
在某些情況下，向高風險症後群提供預防性補充劑，其他情況下基於血清水平
液體和電解質失衡，心臟，神經和血液病發症，猝死
BN營養治療指南
監測體重維持體重
在體重穩定之前，避免減肥
代謝率低:1500-1600kcal/天
代謝正常，提供2200-2400卡熱量
大量營養素
提供15-20%大卡
提供高生物價值來原
最低攝取量是RDA，以理想體重:g/kg為單位
厭食症餵食方法
對於輕度(BMI中位數80-89%)和中度(BMI中位數70-79)營養不良青少年，低熱量再餵食過於保守
沒有足夠的證據支持改變營養不良青少年(BMI中位數<70%)
碳水化合物
骨粒使用不容性纖維來治療便秘
提供50-60%大卡
脂肪
提供必需脂肪酸來源
提供25-30%大卡
微量營養素
提供100%RDA腹和維生素和礦物質補充劑
注意含鐵加重便祕