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Facteurs de risque des cancers - Coggle Diagram
Facteurs de risque des cancers
TABAC
cancers induits
Du poumon, des VADS et œsophage
• du pancréas
• de la vessie....
composants cancérigènes
• hydrocarbures aromatiques polycycliques): goudron, benzène
• Composants radioactifs: polonium
• Formaldéhyde
mécanismes
Liaison à l’ADN
• Mutation génétique
• Stress oxydatif
• Inflammation chronique
effet dose-durée
Doubler la dose de cigarettes (quotidienne ou cumulée) double le risque (relation linéaire)
• Doubler la durée du tabagisme revient à augmenter le risque d’un facteur de 24 (relation exponentielle)
Pour le même nombre de PA, le risque augmente avec la durée d'exposition
Le sevrage tabagique est bénéfique quel que soit l’âge de l’arrêt
Augmentation forte et régulièrement répétée des prix
• Interdiction de la publicité directe et indirecte
• Interdiction de fumer dans les lieux publics clos
ALCOOL
cancers
Des VADS
De l’oesophage
Du colon et rectum,
Du sein et du foie.
mécanisme
agit en synergie avec le tabac
irritation chronique des muqueuses,
carences nutritionnelles,
Le risque augmente de façon linéaire avec la quantité d’alcool consommée.
ALIMENTATION
20-25% des cancers sont imputables aux comportements alimentaires
excès d'apport calorique (graisses animales +++)
Du sein,
• De la prostate,
• De l’endomètre (obésité)
• Du colon et du rectum (viandes rouges)
consommation de sel
cancer de l'estomac
prévention nutritionnelle
Une consommation importante de légumes et fruits frais a un effet protecteur pour les cancers du poumon et de la sphère digestive (surtout à partir de 400g par jour).
Réduction de la prévalence de surpoids et obésité
Alimentation équilibrée et diversifiée (régime méditerranéen)
• Pratique régulière d’une activité physique
POLLUTION
Agents physiques, chimiques, biologiques
Présents dans l’atmosphère, les sols, l’eau, les médicaments ou
l’alimentation
5-10% des cancers sont liés à des facteurs environnementaux
prévention
Interdiction des véhicules trop polluants
• Certificats sur la qualité de l’air pour les voitures
• Subvention pour les transports écologiques
• Interdiction des sacs plastiques
INFECTIONS
virale
EBV
cancer du cavum
lymphome de burkitt
hépatites B et C
1/3 des cancers du foie (carcinome
hépatocellulaire)
HPV 16 et 18 vaccination et dépistage
col de l'utérus
sphère anogénitale
cavité buccale
oropharynx
larynx
HTLV
lymphome T
leucémies
bactérienne
helicobacter pilori
cancer de l'estomac
parasitaire
bilharzioses
cancer de la vessie
douves du foie
cholangiocarcinome= cancer des voies billiaires
RADIATIONS IONISANTES ET UV
mécanismes
action directe sur l’ADN
radiolyse de l’eau avec production de radicaux libres
cancers
Cancers cutanés des radiologues, d’où la nécessité de la radioprotection
• Cancer du poumon chez les mineurs d’uranium (inhalation de gaz radon)
• Leucémies et cancers retardés chez les survivants des explosions atomiques.
irradiation thérapeutique
sarcomes des tissus mous et du squelette en territoire irradié
très faible risque
UV
Rôle favorisant de l’exposition solaire, les rayons UVA et UVB agissent par lésion de l’ADN de l’épiderme
Cancers épithéliaux ou mélanomes, siégeant sur les zones exposées (face,cou, dos des mains),
CANCERS PROFESSIONNELS
Exemple de l’amiante: mésothéliome pleural
Exemple de la peinture: cancer de la vessie
Déclaration en maladie professionnelle
FACTEURS GÉNÉTIQUES
• LA PAF
• SYNDROME DE LYNCH – HNPCC
• CANCER DU SEIN FAMILIAL
• MÉLANOMES MULTIPLES FAMILIAUX
• XERODERMA PIGMENTOSUM
• NÉPHROBLASTOME HÉRÉDITAIRE