Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Thái nghén nguy cơ cao - Coggle Diagram

- - - - dưới 18 tuổi
        
        nguy có tiền sản giật, thai chậm phát triển, dọa đẻ non và đẻ non, mẹ thiểu năng dinh dưỡng, lây lan bệnh viêm nhiễm
      - mẹ trên 35 tuổi
        
        cao huyết áp, TS giật, rau tiền đạo, béo phì, bất thường NST
    - - dưới 1m45 có nguy cơ xương chậu hẹp >> ngôi bất thường
    - - mẹ nhẹ cân < 40
        
        em bé nhẹ cân, chậm phát triển, suy thai, thai ngạt, sơ sinh hạ đường máu, giảm thân nhiệt,..
      - mẹ béo phì > 70
        
        cao huyết áp, viêm đường tiết niệu, viêm tĩnh mạch,
        thai to, ngôi thế không rõ ràng --> mổ lấy thai, nhiễm trùng sau mổ
    - - do
        
        cha mẹ truyền
        
        thụ thai
        
        môi trường
      - RL đơn bội/tam bội: sảy thai ở 12 tuần đầu
      - Bệnh down: sản phụ nhiều tuổi, thai bé nhỏ, non yếu, phụ nữ quá trẻ, cơ thể nhỏ
    - - thiếu năng lượng
        
        trẻ thiếu cân
      - thiếu acid folic
        
        dị khuyết tật ống thần kinh
      - thiếu vitamin B1
        
        tử vong cấp sơ sinh, tim thai nhi sung huyết
      - thiếu vitamin D
        
        hạ canxi huyết, cơn tentani trẻ ss
  - - - Thời kí sắp xếp tổ chức
        
        Virus cúm, SXH, Rubeon, Listeria, Kí sinh trùng Toxoplasma
        
        não úng thủy, bụng cóc, sứt môi hở hàm ếch
      - Thời kì hoàn chỉnh tổ chức
        
        viêm gan, giang mai, viêm não, viêm phổi
        
        do lớp nội bào mỏng dần >> xâm nhập
      - Hậu quả:
        
        Quí I: bệnh của phôi, sảy tự nhiên
        
        Quý II: chết thai, sẩy thai muộn, lây nhiễm qua bánh rau
        
        Quí III: lây qua bánh rau, đẻ non, chết thai
    - - Bệnh: viêm gan do virus, suy gan, xơ gan
      - Mẹ:
        
        chảy máu, hôn mê, tử vong trong cuộc đẻ
      - Thai
        
        dị dạng ở 10w, sẩy thai, viêm gan sau 12w, dễ sẩy, đẻ non, chết lưu
      - mẹ mang virus ở quý III
        
        lây cho trẻ sơ sinh
        
        dự phòng bằng tiêm immoglobulin đặc hiệu tiêm bắp sau sinh 48h
        
        sau đó tiêm hàng thán 0.16ml/kg trong 6 tháng và nhắc lại sau 1 năm
    - - Bệnh: viêm thận, viêm mủ bể thận, cao huyết áp
      - Thai: rau bong non, sản giật, bánh rau nhỏ, thai kém phát triển, chết lưu
      - Mẹ: cao huyết áp, gia tăng mức độ tổn thương thận
    - - thai: thiếu oxy >> kém phát triển
      - cơ tử cung: thiếu oxy >> đẻ non, sẩy thai
      - thai: nguy cơ tim bẩm sinh nếu mẹ cũng tim bẩm sinh
      - mẹ: suy tim, phù phổi cấp, tử vong
    - - Hb < 10gr
      - thường gặp thiếu máu thiếu sắt, thiếu máu do thiếu acid folic
      - thai: kém phát triển, đẻ non, sây thai, chết lưu
      - mẹ: suy tim, tắc mạch, nhiễm trùng, ...
    - - Đái tháo đường
        
        thai to: vai to
      - Basedow
        
        đẻ non, thai suy dưỡng, nhiễm độc thai nghén
    - - Ung thư: tiến triển nhanh
      - Bệnh nghề nghiệp: hóa chất, phóng xạ >> dị dạng, sẩy thai, thai lưu, đẻ non
    - - Thiểu năng nội tiết: estrogen, progesteron >> sẩy thai
      - viêm nhiễm đường sinh dục >> viêm màng thai, nhiễm khuẩn ối, nhiễm khuẩn thai
      - Dị dạng tử cung, u xơ, hở eo >> sẩy thai, đẻ non
  - - - Tiền sản giật- sản giật: thai kém phát triển, đẻ non, rau bong non, mẹ và thai tử vong
    - - Thai già tháng
        
        Bánh rau bị thoái hóa>> giảm dinh dưỡng, oxy
        
        thai suy dần, nhỏ lại, thai bị chết
      - Thai dị dạng
        
        Dị dạng lớn: não úng thủy, vô sọ, bụng cóc, thai thường bị chết
        
        Dị dạng nhỏ: hở hàm ếch, thừa ngón chân, ngón tay
      - Bị bệnh và nhiễm khuẩn
        
        chết đột ngột, chết lưu, sẩy thai hoặc đẻ non
      - Đa thai: thai nhỏ, dễ đẻ non, ngôi bất thường, chảy máu sau đẻ
      - Bất đồng nhóm máu: vàng da, tán huyết, vàng da nhân
    - - Bánh rau
        
        Rau tiền đạo: đẻ non, mổ để lấy thai
        
        Rau bong non: suy thai, mất máu nhiều
        
        Rau xơ hóa: thai kém phát triển, chết lưu, đẻ non
      - Màng ối
        
        Rỉ ối, ối vỡ non gây nhiễm khuẩn ối, nhiễm khuẩn thai nhi, mổ cắt tử cung nếu nặng
      - Dây rau
        
        Ngắn, quấn cổ, thắt nút, khối u ở dây rau, sa dây rau
        
        thai bình chỉnh ko tốt, thai chết
      - Nước ôi
        
        Đa ối cấp: khó thở cho thai, tia ối để cứu mẹ, thai dị dạng
        
        Đa ối mạn: thai dị dạng, đẻ non, ngôi bất thường
        
        thiểu ối >>
- - - - : 4w/lần cho tới tuần 28
      - 2w/lần cho tới tuần 36
      - hàng tuần cho tới tuần 40
- - - - Thai nghén nguy cơ cao, thai chậm phát triển trong tử cung, tiền sản giật
    - - thai nghén nguy cơ, nguy cơ mahcj máu mẹ, nhiễm độc thai, suy thai, song thai, thai bất thường
    - - thai chậm phát triển?
  - - - dị tật hở ống thần kinh, Down
    - - thiếu máu tan huyết do Rh
    - - đái tháo đường thai kì
    - - nhiễm trùng nước tiểu
    - - nhiễm trùng mẹ và thai