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EPILESSIA - Coggle Diagram
EPILESSIA
TERAPIA
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forme alternative
- stimolazione vagale
- dieta chetogena
- cortisoni
criteri per iniziare una terapia:
diagnosi certa
sufficiente rischio di ricorrenza
crisi sufficientemente disturbanti
buona compliance
il paziente deve essere informato
1° scelta: monoterapia
2° scelta: monoterapia/terapia d'associazione
3° politerapia
4° chirurgia dell'epilessia
si può sospendere la terapia antiepilettica dopo 2 anni, gradualmente nel corso dei mesi, ma c'è il rischio di ricaduta
DIAGNOSI
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Anamnesi accurata
Esame obiettivo
EEG di routine, dopo deprivazione di sonno; EEG dinamico di 24h, Video-EEG
Indagini TC, RMN
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EZIOLOGIA
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Idiopatiche
predisposizione costituzionale, familiarità positiva (RM/TC encefalo negative)
COME INTERVENIRE
COSA NON FARE
non limitare i movimenti, non mettere le mani in bocca (c'è ipertono), non dare acqua, piccole o cibo fino a che non sarà pienamente cosciente
COSA FARE
rimanere vicino alla persona, posizione di sicurezza, giacca sotto la testa, chiama 118 e contare quando dura la crisi, non toccarlo, comunicare con la persona quando ha ripreso conoscenza e rassicurarla
differenza tra:
Crisi epilettica
scarica parossistica di una popolazione neuronale, associata o meno a una compromissione dello stato di coscienza
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disturbo neurologico che si manifesta con crisi ricorrenti sostenute dalla scarica parossistica di un gruppo di neuroni della corteccia cerebrale
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