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🫁 GESTIONE VENTILAZIONE 🐴 - Coggle Diagram
🫁 GESTIONE VENTILAZIONE 🐴
INTRODUZIONE
⚠️⇾
COMPLICAZIONI ANESTESIA
🐴 > :cow: > :pig:
👀 ⬇️ O2 + ⬆️ CO2
IPOVENTILAZIONE
= IPERCAPNIA = PaCO2 < 45 mmHg
=> DURANTE ANESTESIA
⇾
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⇾
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=>
DEFINIZIONI
1)
RESPIRAZIONE
PROCESSO
CELL
ASSUMONO + UTILIZZONO O2
ELIMINANO CO2
2)
VEMTILAZIONE
MOVIMENTO GAS
TRA
AMBIENTE - ALVEOLI
⭐⇾
TRADE SACRA
🐾 VENTILATO =
VENTILAZIONE + METABOLISMO + CIRCOLAZIONE
PARAMETRI
=>
O2
PRESSIONE VENOSA =
40 mmHg
PRESSIONE ARTERIOSA =
100 mmHg
⭐⇾
IN 🩸 ARTERIOSO
PRESENTE
x 5
CONCENTRAZIONE O2 AMBIENTE
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CO2
PRESSIONE VENOSA =
45 mmHG
PRESSIONE ATRTERIOSA =
40 mmHg
FiCO2 = 0% ?? IN AMBIENTE
⭐⇾
⬆️ CON ⬆️ DI ATTIVITA'
FISICA + METABOLICA
O CON
INADEGUATA VENTILAZIONE
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⚠️⇾
⬆️ CO2 IN 🩸 >
⬆️
RITMO + AMPIEZZA RESPIRO
⭐
NORMALMENTE
Pa02
> 80 mmHg
PaO2
= 5 x FiO2 ⇾ MAX 500 mmHg (100% DI O2)
PaCO2
= 35-45 mmHg
(⇾ ⚠️ ⬆️ IN IPOVENTILAZIONE/IPERCAPNIA)
⚠️⇾
DISORDINI OSSIGENAZIONE
=
PaO2 < 60 mmHg + SaO2 < 90%
CAUSE =
FiO2 ⬇️
PROBLEMI BARRIERA ALVEOLO-CAPILLARE
IPOVEBTILAZIONE
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VENTILAZIONE MECCANICA
:top:
1)
IPOVENTILAZIONE
CAUSATA DA
MIORILLAMENTO DIAFRAMMA DA OPPIOIDI
2)
IPOSSIA
3)
⬇️ OSSIGENAZIONE RISPETTO FiO2
⚠️⇾
CON VENTILAZIONE MECC
ABBIAMO
PRESSIONE ➕
=> COMPRIMERE SPAZIO
GIA' OCCUPATO DA 🌬️
:!:➕ ⬆️ PRESSIONE TORACICA >
➕ VASI/CAPPILARI STRINGONO > ⬇️ QUANTITA' 🩸
CAUSANDO
IPOTENSIONE
:!:
⇾
EFFETTI DANNOSI
VENTILAZIONE MECC
1) ⬆️ PRESSIONE TORACICA
2 )
TRAUMI POLMONE
VOLUTRAUMA
ATELECTOTRAUMA
BIOTRAUMA
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=>
1)
CAPNOGRAFO
FASE 0 =
INSPIRAZIONE ⇾ CO2 ⬇️
FASE 1 =
GAS TRACHEA + BRONCHI ⇾ CO2 = 0
FASE 2 =
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2)
EMOGAS
=>
PARAMETRI
1)
pH
= 7,35-7,45
2)
PaO2
> 60 mmHg
3)
PaCO2
= 35-45 mmHg
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⇾
PRELIEVO
IN 3-4 ATTI RESPIRATORI
ARTERIOSO
🎯 = VALUTAZIONE
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VENOSO
🎯 = VALUTAZIONE
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ACIDO-BASE
=>
MECCANISMI TAMPONE
AVVENGONO
GLOBULI ROSSI + RENI + POLMONI
⇾ pH =
LEGGERMENTE BASICO
⭐⇾
ACIDOSI
pH = ⬇️
👀 CO2 + BICARBINATI =>
⬇️ =
METABOLOCA
⬆️ =
RESPIRATORIA
➡️
ACIDOSI RESPIRATORIA
= IPOVENTILAZIONE
CAUSE
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ALCALOSI
pH = ⬆️
👀 CO2 + BICARBINATI =>
⬆️ =
METABOLOCA
⬇️ =
RESPIRATORIA
= IPERVENTILAZIONE
⇾ PAURA + DOLORE + ECCITAZIONE + SEPSI
POSSIBILE CONSEGUENZA
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