Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Deel 4: Debridement - Coggle Diagram
Deel 4: Debridement
Autolytisch en Bio-chirurgisch debridement
Autolytisch D
Maak gebruik van lichaamseigen vermogen tot herstel = macrofagen in wondvocht breken debris af
Verband
creëert een optimaal vochtig wondmilieu
wonde = hierdoor vochtig en zachter: debris verweekt
Elke VPK mag uitvoeren, WEL wondbeleid arts of wondspecialist of wond-vpk
Bio-chirurgisch D
= levende organismen bv Maden
Maden
Scheiden enzymen af => dood weefsel oplossen
Opgelost weefsel wordt opgegeten door maden
Voordeel = erg veilig
Laten gezond weefsel gerust
Geschikt voor ZV met vaatproblemen
Algemeen
= kan nodig zijn als wonde onvoldoende geneest
= actief niet vitaal weefsel verwijderen
Doel = voedingsbodem voor bacteriën weghalen + wondgenezing bevorderen
Mechanisch en Chemisch debridement
Chemisch D
Verweekte necrose = gebruik hypochloriet opl.
gazen doordrenken + min 2x/dag op niet vitaal weefsel leggen = oplossen necrose
omvag beschermen (vaseline/zinkolie)
verbandwissel = telkens wonde goed spoelen om debris te verwijderen
Mechanisch D
Gaasjes/debridementpads of debris doekjes dood weefsel wegvegen
Wonde spoelen om dood weefsel te verwijderen OF
Scherp en enzymatisch debridement
Enzymatisch D
enzymen = eiwitten die dood weefsel afbreken
1 tot 2x/dag dunne laag (2mm)
necrose oplosser op niet-vitaal weefsel
Elke VPK, WEL voorschrift arts, wondconsulent of VPK spec.
Scherp D
Mes/schaar/ander scherp voorwerp
Bevoegd en bekwaam (arts/wondconsulente en gespec VPK)
Vooraf: pijnstilling nodig?
Algemene narcose bij uitgebreide necrose