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GLOMERULOSCLEROSI FOCALE E SEGMENTARIA - Coggle Diagram
GLOMERULOSCLEROSI FOCALE E SEGMENTARIA
patologia infiammatoria che interessa < 50% dei glomeruli totali e non interessa in toto i glomeruli
EZIOLOGIA
forme primitive
farmaci a litio
base genetica
eroina
HIV
forme secondarie
evoluzione di altre glomerulonefriti
forme reattive
nefropatia da reflusso vescico-uretrale
uso di sostanze tossiche
alterazioni di peso
non risponde alla terapia immunosoppressiva
basso peso alla nascita
forme idiopatiche
alterazione dei linfociti T regolatori che producono un eccesso di recettore del plasminogeno
ESAME MICROSCOPICO
sclerosi dei glomeruli focale e segmentaria + fibrosi dell'interstizio peri-glomerulare
atrofia dei tubuli + cellule tubulari vacuolizzate
depositi mesangiali di IC e frazione C3
degenerazione dei podociti
MANIFESTAZIONI CLINICHE
aterosclerosi e trombosi come complicanze
TERAPIA
cortico-steroidi
ciclo-fosfamide
EPIDEMIOLOGIA
2° causa di sindrome nefrosica
VARIANTI
variante perilare in prossimità del polo vascolare
variante tip lesion a livello del polo urinario
variante cellulare con proliferazione mesangiale
variante con collasso glomerulare con minor grado di sclerosi + iperplasia dei podociti
collasso del glomerulo
trombosi intra-capillare
variante classica