Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ch. cywilizacyjne, MARKERY NOWOTWOROWE - Coggle Diagram
ch. cywilizacyjne
zaburzenia lipidowe
komponenta egzogenna: TAG z diety, cholesterol 30% z diety, LDL (zbyt wysokie st. -> utlenienie-> transportowana zamiast do taknek do miejsc uszkodzenia naczyń -> predyspozycja do miażdżyca, obniżone HDL z podwyższonym LDL -> pacjent wysokiego ryzyka
wtórne dyslipidemia: otyłosć, cukrzyca, nerki tarczyca wątroba autoimmuno alko dieta ciąża leki: GKS, estrogeny, cyklosporyna, tamoksyfen
- ! dyslipidemia aterogenna - PODWYŻSZONE st, wszystkich frakcji lipidów z obniżeniem HDL 2. izolowana hipercholesterolemia - TAG mogą być prawdiłowe, podwyższony cholesterol, podwyższone i LDL i HDL czyli występuje pewna komensacja 3. dyslipidemia mieszana powyższony Tag, cholesterol nieznacznie podwyższone, obniżony HDL
dieta + statyna (hamowanie reduktazy HMGCoA) b. zaburzenia teakże we frakcji LDL -> coś co zwiększa "wchodzenie LDL do komórek" --- inhibitory PCsK9? MAKSYMALNIE OBNIŻAMY ST. LDL!
glikemia:
70-99
100-125
126; dwukrotne oznaczenie
HbA1C >6,5%
parametr na przestrzeni 3 miesięcy/ czas życia RBCOGTT
doustny test obciążenia Glc
- jak wydajna jest trzustka
- ocena wrażliwości tkanek
jak powstaje hemoglobina glikowana? hemoglobina jako składowa RBC- proces fizjologiczny: zachodzi w niewielki ilości ale w dużym wyrzucie glukozy w krótkim czasie -> większy odsetek hemoglobiny ulega glikacji
ocena insulinooporności tkanek OGTT lub wskaźnik HOMA - IR => prawidłowo fizjologiznie wskaźnik wynosi 1
-
-
MARKERY NOWOTWOROWE
-
badanie pomocnicze przy monitorowaniu leczenia i ryzka nawrotu, rzadziej jako kryterium potwierzenia nowotworu
w krwii, moczu, tkankcha, pł. ustrojowych -> wskazują na obecnoścć nowotworu : synteza przez komórki nowotworowe lub inne zdrowe komórki tkanki przez czynnik wzrostu
żaden marker nie jest odpowienie swoisty i czuły żeby samodzielnie rozpoznać nowotór - bezużyteczny bez innych metod iag.
- brak uniwersalnego markera, 2. płynne pojęcie zakresu wartości referencyjnych, 3. brak zastosowania w badaniach przesiewowych ALE z wyłączeniem PSA!
-
nieswoiste, niska czułość, interferencje : leki stany zapalne, choroby przewlekłe
-
czynniki prognostyczne - prognoza, rokowanie, czynniki predykcyjne - przewidywana odpowiedź na leczenie
-