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CARCINOMA DELL'ENDOMETRIO - Coggle Diagram
CARCINOMA DELL'ENDOMETRIO
neoplasia epiteliale maligna che si sviluppa a partire dalle cellule dell'endometrio
CLASSIFICAZIONE ISTOLOGICA
tumori mesenchimali
tumori misti
lesioni tumor-like
miscellanea
tumori epiteliali e precursori
CLASSIFICAZIONE EZIOPATOGENETICA
adenocarcinoma endometrioide
mutazioni di PTNE e RAS
lesione vegetante esofitica e spesso ulcerata
dovuto a un aumento di estrogeni
G1-G2
prognosi migliore
variante mucinosa molto rara
55-65 anni
80% dei casi
adenocarcinoma siero-papilloide
estrogeno-indipendente con utero atrofico
mutazione di p53
prognosi peggiore
massa vegetante e voluminosa
65-75anni
G3
20% dei casi
corpi psammomatosi
istotipo siero-papillare o a cellule chiare
GRADING
G2
pattern di crescita solido fra 6% e 50%
caratteristiche intermedie
G3
pattern di crescita solido > 50%
nuclei decisamente ingranditi con cromatina addensata e nucleoli evidenti
G1
pattern di crescita solido < 5%
nuclei ovali, lievemente ingranditi con cromatina dispersa
TNM E FIGO
T2 FIGO2 limitato all'utero
T3 FIGO3
a: sierosa e/o annessi
b: vagina e/o parametri
T1 FIGO1 limitato al corpo uterino
a: meno della metà interna del miometro
b: oltre la metà interna
T4 FIGO4 esteso alla mucosa della vescica e dell'intestino
EPIDEMIOLOGIA
più frequente neoplasia maligna dell'apparato genitale femminile
donne > 55 anni
6° per incidenza
nord america ed europa
CLASSIFICAZIONE MOLECOLARE
deficit dei geni del mismatch repair del DNA (28-30%)
prognosi intermedia
TP53 mutato (25%)
prognosi sfavorevole
DNA polimerasi mutata (8-10%)
prognosi eccellente
senza profilo particolare
prognosi intermedia
esame istologico su piccola biopsia o su campione chirurgico