Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Venapunctie Deel 3: VPK-aandachtpunten - Coggle Diagram
Venapunctie
Deel 3: VPK-aandachtpunten
Bloedname bij bijzondere situaties
Gebruik cytostatica
Risicoperiode = 1-14 dagen na cytostatica
Aandachtspunten
Alles binnen handbereik
Handschoenen dragen
Onder afnameplaats = wegwerp onderlegger
Gesloten systeem gebruiken
Afval bij specifieke ZH-afval
Handhygiëne
Direct verwerken volgens protocol
Isolatie
Volg isolatiemaatregelen
Voorkom onnodige verlaten kamer (al materiaal + ev reserve)
Bij MRSA: Geen bloedname als je zelf eczeem/psoriasis hebt (ook niet met handschoen)
Angst bij ZV
Welke werkwijze nagaan bij ZV (afleiden, aftellen of juist niet)
Verdoof punctieplaats met Emla/lidocaïne
Meest ervaren VPK
Neem de tijd (info aansluiten op behoefte)
Arm goed fixeren (collega/familie)
Goede identificatie en verificatie
Verificatie = voldoet ZV aan bepaalde eisen zoals
Nuchter
Invloed voeding/medicatie
Vooral bij glucose, of triglycerine, chemische en hematologische waardes
Identificatie = naam/geboortedatum/polsbandje scannen
Aandachtspunten
Raadpleeg protocol
Informeer ZV hoelang nuchter
Instructies ZV voeding/vocht/medicatie
Vraag voor bloedname even aan ZV: aan gehouden?
Gevolgen van fouten bloedafname
Tijdens bloedafname
Fout niet ontdekt = verkeerde diagnose en verkeerde/niet-optimale behandeling
Fout ontdekt = opnieuw beginnen (niet fijn, kostbaar)
Voorkomen
Zuig bloed goed aan
Rekening met stolling
Bijmenging van heparine
Reden: vaak doorgespoten met heparine
Niet via waaknaald of infuusnaald
Voorkom sterke zuigkracht
Juiste diameter naald (dunner = hogere zuigkracht)
Laat bloed rustig stromen (geen spuit)
Rekening met infuus
Liefst niet maar bij toch moeten
Bij infuus
Flush katheter
Zoek distaal v/h infuus een punctieplaats
Infuus min 2 minuten vooraf stop
Stuwband tussen infuus en insteekpunt
Vermeld op laboformulier + dossier
Uit infuus
Spoel voraf met 5-10ml NaCl 0,9%
Gebruik laag vacuümbuizen
Eerste 10ml weggooien
Vermeld op laboformulier + dossier
Stuw juiste manier
Juist stuwen
Te lang = erytrocuyten knappen = verhoogde kaliumwaarden in monsters
Goed zichtbaar venen = overwegen geen stuwband
Nieuwe of gereinigde stuwband
7,5-10 cm boven elleboogplooi
2 vingers tss stuwband en huid (voorkom tintelingen/arterie afknellen)
Max 1 minuut stuwen + wacht min 2 min voor volgende stuwing
Rapportage/transport
Gegevens ZV, jouw gegevens, datum + tijd bloedname
Bijzonderheden melden: leeftijd, ras, geslacht, zwangerschap, medicatiegebruik, dieet, stress,....
Transport: zie wens labo (tijd, ijs, donker,...)