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TEV - TTT, Dda. Maria Luiza Guerra - Coggle Diagram
TEV - TTT
1º - Risco de sangramento?
SIM
se CI absoluta à anticoagulação
Filtro de veia cava inferior
se TEP + instabilidade hemodinâmica
Embolectomia
NÃO
ANTICOAGULAÇÃO
Função renal
normal
Enoxa
+
Varfarina
INR 2-3
suspende heparina
ou
DOACs
Heparina (qualquer uma) +
Endoxabana
Heparina (qualquer uma) +
Dabigatrana
5-7 dias
1 more item...
Rivaroxabana
só
Apixabana
só
ClCr < 30-45
HNF
EV +
Varfarina
Indicação de trombólise ou trombectomia?
SIM
Trombólise farmacológica
Alteplase
até 14 dias se for TEP
Ex: Phlegmasia Cerulea Dolens, TVP extensa, instabilidade hemodinâmica
TEP MACIÇO
ou
Trombectomia mecânica
Embolectomia cirúrgica
NÃO
continuar anticoagulação
fase de manutenção
TVP por
fator transitorio
3 meses
de anticoagulação
TVP por
câncer ou trombofilia
anticoagulação prolongada
Dda.
Maria Luiza Guerra