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MALFORMAZIONI DELL'APPARATO UROGENITALE - Coggle Diagram
MALFORMAZIONI DELL'APPARATO UROGENITALE
RENALI
ANOMALIE DI STRUTTURA
malattie cistiche dei reni
rene a spugna
ANOMALIE DI SEDE
ectopia crociata
lato opposto
ectopia semplice
i vasi originano dall'arteria epatica comune o dalla iliaca esterna
ostacolo nel deflusso dell'urina
uretere più corto
infezione o calcolosi
cavità toracica
asintomatico (50%)
ANOMALIE DI NUMERO
agenesia renale unilaterale
arresto dello sviluppo della gemma ureterale solo da un lato
asintomatica per ipertrofia compensatoria controlaterale
1 caso su 1100 soprattutto maschi
rene soprannumerario
duplicazione dell'abbozzo ureterale
asintomatico
presenza di un secondo abbozzo ureterale
idronefrosi e calcolosi
80 casi in letteratura
agenesia renale bilaterale
incompatibile con la vita
ipoplasia polmonare + facies di Potter
mancato raggiungimento dello stadio metanefrico
ecografia prenatale
arresto dello sviluppo della gemma ureterale
un caso ogni 5000 nascite soprattutto maschi
ipoplasia renale
uso di cocaina o alcol durante la gravidanza
si può associare a ipertensione arteriosa
ipoplasia di tipo armonico
atrofia conseguente all'idronefrosi associata
ANOMALIE DI FORME
rene a ferro di cavallo
vascolarizzazione anomala
bloccato nella posizione pelvica
fusione dei reni da un istmo al polo inferiore
URETERALI
URETEROCELE
alterazione della guaina
giunzione uretero-vescicale refluente
dilatazione sacciforme del tratto terminale dell'uretere
perdita del rene
MEGAURETERE
forma ostruttiva
forma non ostruttiva e non refluenete
forma refluente
si sgancia l'uretere dal tratto intravescicale e lo si impianta con tecnica antireflusso
dilatazione uniforme di un uretere
DUPLICAZIONE URETERALE
il segmento tardivo andrà a drenare la porzione superiore del rene
nell'uomo lo sbocco ectopico è soprasfinteriale
incompleta
due ureteri che si uniscono distalmente e sboccano insieme in vescica
nella donna l'uretere ectopico è transfinterico
completa
rene con due ureteri che sboccano indipendentemente in vescica
si può associare o meno a un idrouretere
VESCICALI
ESTROFIA VESCICALE
vie urinarie drenate nella cavità addominale
epispadia o ipospadia
diastasi dei muscoli retti dell'addome
presenza di ernie
mancanza della parete anteriore
DEI TESTICOLI
CRIPTORCHIDISMO
arresto della discesa del testicolo
ECTOPIA
canale inguinale
criptorchidismo inguinale
dovuto a un'alterazione di gonadotropina corionica
al di fuori dello scroto
è importante riportare il testicolo in sede scrotale entro i primi due anni
DEL PENE
VALVOLE URETERALI POSTERIORI
presenti a livello del tratto di uretra prostatica o membranosa
causa di precoce IR nei bambini
impediscono lo svuotamento della vescica
IPOSPADIA
media
posteriore
anteriore
sede anomala scroto o perineo
apertura dell'uretra in una delle qualunque sedi nel versante ventrale del pene
tecniche chirurgiche ricostruttive