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NICOTINA, REFERENCIAS:, 1. Barbuto, A., Burns, M., Wiley, J. (2024).…
NICOTINA
Sindrome de Abstinencia
Por la Interrupción, reducción o abandono del consumo
Persona en proceso de dejar de fumar
Síntomas máximos de 2 a 3 días de fumar
luego del consumo de tabaco
Aparición de 2 a 3 horas
Síntomas
Deseo de consumo
Ansiedad
Somnolencia
Pesadillas
Cefalea
Aumento de apetito
Dificil concentración
Disforia
Más riesgo en personas de consumo superior a 1 en un día
Los receptores nicotinicos cuando están en estado desensibilizado se produce el deseo de consumo
El estado desensibilizado es cuando la nicotina al tener larga vida media mantiene unidos los receptores , impidiendo la unión a nuevas moléculas de nicotina produciendo su insensibilización
CIE-10
A.cumplirse los criterios generales del síndrome de abstinencia
1.pruebas claras de un cese o reducción del consumo de nicotina después de un prolongado y/o a altas dosis, consumo de nicotina.
2.Los síntomas y signos son compatibles con las características conocidas del síndrome de abstinencia de nicotina.
3.Los síntomas o signos no se justifican por ninguna enfermedad médica, ni tampoco por otro trastorno mental
B. 2 signos deben estar presentes:
1Deseo imperioso de tabaco (o de productos que contienen nicotina)
2.Malestar o debilidad
3.Ansiedad
4.Humor disfórico
5.Irritabilidad o inquietud
6.Insomnio
7.Aumento del apetito
8.Aumento de la tos
9.Ulceraciones bucales
10.Dificultad en la concentración
Sindrome de dependencia.
Vías Neuro fisiológicas implicadas
Dopaminergica
Noradrenergica
Asociado a la memorización de estímulos en el consumo y a la ansiedad . Existe activación del eje hipotalamo hipofisis adrenal liberando cortisol que regula el estrés
GABA ergica
Glutamatergica
Endocanabinoide
A causa:
Disminución de cortisol plamastico
Disminución de noradrenalina
Disminución de dopamina
Causa recaídas
Intoxicación.
Dependiente de la via de exposición.
DERMICA
(Nicotina liquida)
Intoxicaciones graves y muertes, en exposición prolongada
INHALACION
Cigarrillos:
Tos autolimitada
Náuseas
Vómitos
(sin exposición previa)
Cigarrillos electronicos/ vapes:
Vómitos
Taquicardia marcada
Letargo
Convulsiones
Alucinaciones
OCULAR
Enrojecimiento
Dolor
Irritación local (ojos)
INGESTIÓN
Adultos:
Dosis tóxica: 4 a 7 mg
(sin consumo previo)
Dosis letal mínima: 60 mg
Niños:
Dosis tóxica: 0,1 mg/kg
Dosis letal mínima: 1 mg/kg
Qué es la Nicotina?
Sustancia que une a receptores nicotínicos de acetilcolina (nAChR).
Presentes:
cerebro, médula espinal, unión neuromuscular.
En
agonismo repetido
provoca:
parálisis funcional del receptor = excitación neuronal
Ocasiona:
Diaforesis, Taquicardia, Bromcoespasmo, salivación, fasciculaciones, hiperactividad, temblores, agitación.
Inhibición --- Bradicardia, arritmias, hipotensión, apnea, coma.
Tratamiento
Sindrome psicótico, amnesico y residual
Pruebas de análisis
Uso Nocivo
REFERENCIAS:
1.
Barbuto, A., Burns, M., Wiley, J. (2024). Intoxicación por nicotina (cigarrillos electrónicos, productos de tabaco, plantas y pesticidas). UPTODATE. Recuperado de
https://www.uptodate.com/contents/nicotine-poisoning-e-cigarettes-tobacco-products-plants-and-pesticides?search=intoxicacion%20por%20nicotina&source=search_result&selectedTitle=1%7E16&usage_type=default&display_rank=1#H1147479247
2
. Treviño, L. Buscarán, M. García,M. Martínez, P. (2004). La nicotina como droga. Asturias. España. Adicciones, vol.16. Suplemento 2. pp 143,154
