Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
抗心衰竭藥 - Coggle Diagram
抗心衰竭藥
無正向心收縮藥物
ACE1
Captopril
抑制 ACE 合成,阻斷 RAAS
治療:心衰竭、高血壓、心絞痛、心律不整
副作用:乾咳、血管神經性水腫、高血鉀
孕婦禁用
ARBs
Angiotensin II 受體阻抗劑
Losartan、Candesartan
慢性收縮性心衰竭 HFrEF,心律不整
較少發生乾咳副作用,為 ACEI 替代藥物
孕婦禁用
血管擴張劑
Nitrate 製劑
Hydralazine
與 Isosorbide dinitrate 合併,替代ACEI、ARB
副作用:反彈性心搏過速、類紅斑性狼瘡(lupus-like syndrome)
Isosorbide dinitrate
靜脈血管擴張,降低前負荷
副作用:心搏過速、頭痛、暈眩鼻塞
β-blockers
β1 受體拮抗劑
Carvedilol、Metoprolol、Bisoprolol、Nebivolol
利尿劑
Hydrochlorothiazide
Furosemide(首選)
Spironolactone、Eplerenone
Finerenone
其它藥物
竇房結抑制劑
Ivabradine
正向心收縮劑
抑制 Na+/K+ ATPase
Digoxin(毛地黃)
使細胞內鈣離子濃度增加
治療心臟衰竭(Heart failure)、心房纖維顫動(Atrial fibrillation)
毒性:噁心、嘔吐、腹瀉、視覺障礙、心律不整(過量)、男性女乳症
中毒危險因子(三低一高)
低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能過低、高血鈣、lean body mass(瘦體重)減少
β1 agonist
Dobutamine
Dopamine
PDE-3 inhibitor
Milrinone
使細胞內 cAMP 增加,血管舒張
增加心肌收縮力、影響 SR 、血管舒張
毒性:心律不整,噁心和嘔吐;血小板減少和肝酶變化,此藥以下架