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LABORATORIO PROFESSIONALE 11 - Coggle Diagram
LABORATORIO PROFESSIONALE 11
CURVA DI CALIBRAZIONE
AGGIUNGENDO MEDIE CONCENTRAZIONI DI AG NON MARCATO SI LEGHERÀ UNA QUOTA PARAGONABILE DI AG*.
ǪUINDI ELIMINANDO LA FRAZIONE LIBERA E MISURANDO CON CONTATORE GAMMA OTTERRÒ CPM INFERIORI RISPETTO AL CASO PRECEDENTE.
UTILIZZANDO STANDARD A CONCENTRAZIONE NOTA OTTENGO UNA CURVA DI TARATURA.
RIPORTANDO LA MISURA DEI CPM OTTENUTI DOSANDO IL CAMPIONE DEL PAZIENTE, SULLA CURVA DI TARATURA ESTRAPOLO LA CONCENTRAZIONE DELL’ANALITA CHE CERCO.
ǪUINDI ELIMINANDO LA FRAZIONE LIBERA E MISURANDO CON CONTATORE GAMMA OTTERRÒ ALTI CPM (CONTEGGI X MINUTO),
DOVUTI ALLA GRANDE QUOTA DI AG* LEGATO ALL’ANTICORPO.
AGGIUNGENDO BASSE CONCENTRAZIONI DI AG NON MARCATO SI LEGHERÀ QUASI ESCLUSIVAMENTE AG*.
AGGIUNGENDO ELEVATE CONCENTRAZIONI DI AG NON MARCATO SI LEGHERÀ UNA QUOTA BASSA DI AG*.
ǪUINDI ELIMINANDO LA FRAZIONE LIBERA E MISURANDO CON CONTATORE GAMMA OTTERRÒ CPM ULTERIORMENTE RIDOTTI RISPETTO AL CASO PRECEDENTE.
MANTENENDO COSTANTI TUTTI GLI ALTRI COMPONENTI AGGIUNGIAMO CONCENTRAZIONI CRESCENTI DI ANTIGENE NON MARCATO (ANALITA);
METODO DI RILEVAZIONE DELLO IODIO 125
SFRUTTANDO LE RELAZIONI DEI RAGGI GAMMA CON IL MATERIALE DEL CRISTALLO SI DETERMINA UNA IONIZZAZIONE CHE PORTA ALL’EMISSIONE DI FOTONI
CON LUNGHEZZA D’ONDA DI 400 NM TALE DA DETERMINARE UN EFFETTO FOTOELETTRICO AMPLIFICATO TRAMITE FOTOMOLTIPLICATORE.
SVANTAGGI:
TEMPI DI INCUBAZIONE LUNGHI (DOSAGGI OVERNIGHT);
LIMITATA STABILITÀ DELLE MOLECOLE MARCATE (SCADENZA BREVE DEI REATTIVI);
TEMPI DI LETTURA LUNGHI (TRA 60 E 120 SECONDI);
UTILIZZO DEI RADIOATTIVI CONDIZIONATO ALLE AUTORIZZAZIONI, ALLE NORME RADIOPROTEZIONISTICHE E ALLA NECESSITÀ DI SMALTIMENTO RIFIUTI SPECIALI.
X MISURARE LE EMISSIONI GAMMA DEI COMPLESSI FORMATI SI UTILIZZANO RILEVATORI COMPOSTI DA UNO SCINTILLATORE SOLIDO (CRISTALLI DI IODURO DI SODIO – NAI)
ASSOCIATO AD UN FOTOMOLTIPLICATORE.
VANTAGGI:
RILEVAZIONE COME SEMPLICE CONTEGGIO NUMERICO (NUMERO DI IMPULSI CPM);
ALTA SENSIBILITÀ E SPECIFICITÀ DEL METODO.
SEGNALE DIRETTO, POSITIVO, SPONTANEO E SPECIFICO;
IL SEGNALE EMESSO NON È DISTRUTTO PERTANTO PUÒ ESSERE RIMISURATO;
I DOSAGGI CON TECNICA RADIOIMMUNOLOGICA SI DISTINGUONO IN:
IRMA (IMMUNORADIOMETRICI A SANDWICH).
X LA LEGGE DI MASSA LA VELOCITÀ DI FORMAZIONE DEL COMPLESSO ANTIGENE-ANTICORPO È PROPORZIONALE ALLA CONCENTRAZIONE DI REATTIVI.
AB: ANTICORPO SPECIFICO
AB* : ANTICORPO SPECIFICO (REAGENTE)
CIÒ IMPLICA CHE ANCHE A BASSISSIME CONCENTRAZIONI DI ANALITA UN’ALTA FRAZIONE REAGIRÀ CON L’ANTICORPO IN ECCESSO.
SI UTILIZZA UN NOTEVOLE ECCESSO DI IMMUNOREATTIVO IN MODO DA OTTENERE IL MASSIMO SEGNALE DELL’ANALITA.
AG: ANALITA DA DOSARE (SIERO)CAPACE DI LEGARE 2 MOLECOLE ANTICORPALI
LA CURVA DOSE- RISPOSTA HA UN ANDAMENTO LINEARE
E IL SEGNALE È DIR. PROP. ALLA CONCENTRAZIONE DI ANALITA.
RIA (RADIOIMMUNOLOGICI COMPETITIVI)
;
AG: ANALITA DA DOSARE (SIERO);
AG*: STESSA MOLECOLA MARCATA (REAGENTE);
AB: ANTICORPO SPECIFICO (SOLITAMENTE ADESO ALLE PARETI DEL COATED TUBE).
LA FRAZIONE FREE VIENE ELIMINATA CON UNA SERIE DI LAVAGGI.
LA FRAZIONE BOUND, LEGATA AI COATED TUBE, VIENE SOTTOPOSTA A LETTURA DI EMISSIONE RADIOATTIVA E QUINDI I CPM OTTENUTI ELABORATI SU CURVA DOSE/RISPOSTA.
X I METODI COMPETITIVI, IL SEGNALE DIMINUISCE ALL’AUMENTARE DELLA CONCENTRAZIONE DELL’ANALITA.
ALTA AUTOMAZIONE E TOTAL LABORATORY AUTOMATION (TLA)
1 DELLE + EVIDENTI CRITICITÀ LEGATE ALL’ESASPERAZIONE DELL’ALTA AUTOMAZIONE RIGUARDA:
IL RISCHIO CHE I RISULTATI FORNITI A GETTO CONTINUO POSSANO ESSERE CONSIDERATI SOLO NUMERI
E DIMINUISCANO LA LORO CAPACITÀ DI ESSERE PORTATORI DI INFORMAZIONI CLINICHE.
I PROFESSIONISTI DEL LABORATORIO POTREBBERO COSÌ RISCHIARE DI PERDERE IL PROPRIO RUOLO PROFESSIONALE DIVENTANDO EFFICIENTI GESTORI DEI DATI ANALITICI
MA PERDENDO DI VISTA GLI ASPETTI LEGATI AL RAPPORTO TRA DATO ANALITICO E IL PAZIENTE CUI SI RIFERISCE
È POSSIBILE ESEGUIRE IN TOTALE AUTOMAZIONE TUTTI I PASSAGGI SUL CAMPIONE DA ANALIZZARE:
INGRESSO IN LABORATORIO; FASE PRE-ANALITICA (CENTRIFUGAZIONE E STAPPATURA PROVETTE); FASE ANALITICA (COMPRESE RIPETIZIONI E TEST REFLEX); REFERTAZIONE; CONSERVAZIONE DEI CAMPIONI ESEGUITI (SIEROTECA).
I
VANTAGGI
SONO:
SEMPLIFICARE IL FLUSSO DEI CAMPIONI;
RIDURRE IL NUMERO DI FORNITORI E LE PROCEDURE AMMINISTRATIVE.
DIMINUIRE GLI ERRORI PRE-ANALITICI E POST-ANALITICI;
AUMENTARE LA PRODUTTIVITÀ RIDUCENDO IL TAT (TURN AROUND TIME),
RIDUZIONE NUMERO PROVETTE X PAZIENTE;
RIDURRE E OTTIMIZZARE GLI INVESTIMENTI E I COSTI DI GESTIONE;
SI TRATTA DI PIATTAFORME ANALITICHE CON SISTEMI COLLEGATI TRA LORO DIRETTAMENTE O TRAMITE CATENE DI TRASPORTO.