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NUTRICIÓN QUIRÚRGICA, de, si - Coggle Diagram
NUTRICIÓN QUIRÚRGICA
Enfoque
Objetivo principal
Optimizar el estado nutricional del paciente para
Mejorar los resultados quirúrgicos
Acelerar la recuperación
Minimizar complicaciones.
Manejo nutricional de pacientes
Antes, durante y después de una cirugía
Componentes de la nutrición quirúrgica
Fase preoperatoria:
Identificación y corrección de deficiencias nutricionales (como desnutrición o deficiencia de proteínas).
Ayuno modificado o nutrición especial para preparar al cuerpo para la cirugía.
Fase intraoperatoria:
Manejo de líquidos y electrolitos.
Apoyo nutricional durante cirugías prolongadas o complejas.
Fase postoperatoria:
Reintroducción
Principios dietéticos en el preoperatorio
Incrementar el contenido proteico y calórico
Asegurar aporte de zinc y vitaminas A,C y K
Solución hipoosmolar al 12.5% de hidratos de carbono
No ayunos prolongados (sólidos 6 hasta 6hrs antes y líquidos hasta 2 hrs antes)
Apoyo nutricional enteral en pacientes en riesgo elevado de desnutrición
Nutrición paraenteral
Evita cetogénesis y catabolismo proteico
Administran IV 150-200g DE carbohidratos y 40-50g de proteínas entre 7 y 10 días de suspensión de la alimentación
ADAPTAR DIETA A LAS CONDICIONES Y TIPO DE OPERACIÓN
Procedimientos quirúrgicos y nutrición
Implican riesgo dependiendo
Estado nutricional previo (Ej. desnutrición)
El riesgo de desnutrición aumenta si:
Pérdidas incrementadas
Absorción inadecuada
Reducción de la ingesta
Disminución de la utilización (Interacciones)
Requerimientos incrementados
Ayuno preoperatorio
Extensión de la operación
Efectos de intervención
Respuesta al trauma
Aumento de catecolaminas y cortisol
Estado hipercatabólico
Proteólisis
Balance nitrogenado negativo
Lipolisis
Glucolisis y gluconeogénesis
Hierglicemia
Hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia
de
si