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Heparinas - Coggle Diagram
Heparinas
Entrada de casa
Heparina y su Mecanismo de Acción
Imagina que en la entrada de tu casa se encuentran puertas gigantes que representan a la heparina. Estas puertas tienen una clave (que sería la ATIII o antitrombina) que, al ser insertada en la cerradura, cambia su forma (como un mecanismo que se activa). Cuando la antitrombina se activa, se vuelve más efectiva en
inhibir
la
trombina (FIIa) y el factor Xa,
los dos actores principales de la coagulación.
Heparina permite que esta clave (ATIII) sea más rápida al bloquear a la trombina y al factor Xa, reduciendo la formación de coágulos
Cocina: Indicaciones de la Heparina
hay una olla con ingredientes para diferentes recetas (representando las indicaciones de la heparina). Algunas recetas son:
El plato principal es un gran trozo de carne (representando la trombosis) cocinado a la perfección: Enfermedad tromboembólica (TEP, TVP)
Hay una sopa de arterias bloqueadas, como si el flujo sanguíneo estuviera obstruido, simbolizando el uso de la heparina para prevenir estos bloqueos: Trombosis arterial
Tienes una ensalada de verduras con trozos que simbolizan los pacientes en cirugía, donde la heparina ayuda a prevenir que se formen coágulos post-operatorios: Prevención en cirugía
Living: Dosis y Administración
visualiza varias botellas con etiquetas que indican diferentes formas de administración y dosis de heparina
Heparina estándar (HNF): Bolsas de infusión IV continua y inyectores SC con intervalos de 4-6 horas.
HBPM (Heparina de bajo peso molecular): Imagina diferentes tamaños de jeringas, algunas de enoxaparina y otras de dalteparina, cada una ajustada a las necesidades de pacientes con distintos pesos.
Fondaparinux: Un bote de solución IV (representando un derivado sintético) que se administra 100% disponible IV, sin necesidad de monitoreo continuo, y dirigido específicamente a inhibir el factor Xa.
Baño: Contraindicaciones y Toxicidad
en el baño, observa una gran bañera llena de agua que representa los efectos adversos y las contraindicaciones de la heparina. Las flechas rojas (representando contraindicaciones graves) rodean a la bañera y las siguientes situaciones:
Hemorragia activa: Imagínate agua roja en la bañera (símbolo de hemorragias).
Hipertensión grave y endocarditis infecciosa: Las paredes del baño tienen grandes etiquetas rojas que indican los riesgos de usar heparina en estos pacientes.
Osteoporosis: En una esquina, hay un espejo roto que refleja fracturas (como efecto adverso a largo plazo de la heparina).
Habitación: Antídotos y Monitoreo
mesa de control con pantallas y monitores (como los de una sala de emergencias)
Monitoreo: Para ajustar la dosis de heparina, se monitorean dos parámetros:
PTT (Tiempo de Tromboplastina Parcial): Este test mide el tiempo que tarda la sangre en coagularse. El objetivo terapéutico de la heparina es mantener el PTT de 1.5 a 2.5 veces el valor basal.
Anti-Xa: Este marcador mide la actividad del factor Xa, un componente clave en la coagulación. El rango terapéutico de Anti-Xa suele ser de 0.3–0.7 unidades/mL para el tratamiento de trombosis.
botiquín de emergencias con un botón grande que al presionarlo detiene los efectos de la heparina: Antídoto protamina, se utiliza en caso de sobredosis de heparina