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L'évaluation outillée - Coggle Diagram
L'évaluation outillée
Histoire de l'évaluation outillée
Début XXe
Binet : concepteur ++ ("citation")
Résultat en tant que tel n'a pas d'intérêt -> interprétation ++
Années 50
Toulouse et Piéron
Qualités psychométriques + rigueur des tests
Rejet des outils et de l'aproche quantitative
Réductionnisme
Déshumanisation
Biais et stigmatisation
Conflit épistémologique
Retour éval outillée début 80' et essor en 2000
T. et K.
Prise de conscience des biais cognitifs
Développement de la neuropsychologie cognitive
Développement de l'approche fonctionelle/processuelle
Aujourd'hui
Utilisation +, équilibre
Place de l'évaluation outillée =/ en fonction du domaine
Recommandations générales
Focus sur Sens - Processus - Contenu
Sens = pourquoi ? Pour aller où ?
Sens >> Processus >> Contenu
Clarifier les besoins
Peut servir pour les objectifs fixés avec le patient ?
Peut contribuer à ma compréhension et raisonnement clinique ?
Peut aider à la compréhension du patient ?
Processus = Comment ?
Déterminer la façon de mener l'évaluation outillée
Multi-méthode = combiner des outils
Auto-évaluation
Fonctionnement psychologique
Plus loin que la symptomatologie
Multi-informateur = patient +...
Evaluation collaborative
Expliciter choix et <=> questionnements
Explorer vécu + interpréter
Evidence-based assessment
Outils qualité et ciblés sur plaintes + à large spectre
Standardisation OK
Contenu = Quoi ?
2 démarches : recherche dan littérature et base de données
Objectifs de l'évaluation
Comprendre
++ Dans approche fonctionnelle ou conceptualisation
/> compréhension qu'on a du patient + guider
Informations en + sur
Profil et contexte du patient
Mode de fonctionnement
Facteurs de stress + ressources
Evaluer l'évolution
Evolution spontanée = patient qui évolue seul
Efficacité d'une intervention ou ajustement de stratégies
<=> routines d'évaluation et lignes de base
Avantages
Motiver le patient
Au-delà des biais cognitifs
Baser les décisions -> poursuivre, ajuster, arrêter
Comprendre + mécanismes et expertise />
Même intervention ou pas à de futurs patients
Détecter
Repérer difficulté ou risque encouru par patient
Dépistage à large spectre (autres difficultés, hypothèses)
Dépistage ciblé
Continuum
Juger la probabilité d'un trouble puis élargie pour con-infirmer
Détecter -> ... -> comprendre
Diagnostiquer
Confirmer - informer trouble
<=> approche sémiologique (DSM/CIM)
Documenter difficultés et voir si <=> critères => diagnostic
Qualités psychométriques
3 grandes catégories
Fiabilité - fidélité
Test-retest
Fidélité interjuge
Sensibilité au changement
Consistance interne
Normes
Distribution des données
Erreur standard de mesure
Validité
Prédictive
Discriminante - sensiblité
Relation avec d'autres variables
Concourante
Convergente
Divergente
Discriminante - spécificité
Théorique
Structure interne
4 cas de figure
Ni juste ni fidèle = "imprécis"
Erreur aléatoire + systématique
Pas juste mais fidèle
Erreur systématique
Juste mais pas fidèle
Erreur aléatoire
Juste et fidèle = "précis"
Erreurs faibles
WOOCLAP
FAUX
JUSTE
JUSTE
FAUX
FAUX -> discriminante - spécificité
JUSTE
FAUX : STRUCTURE INTERNE
Croiser qualités psychométriques et objectifs
Sélectionner les outils - CONTENU
Betz, E. & S., 2013
Etude de corrélations entre qualités psychométriques et tests standardisés + fréquence d'utilisation
Dieu, Burnay, Willems (prep)
Aucune corrélation données et fréquence d'utilisation
=/ Etapes
Recherche d'articles sur des outils
Tri des articles sur base du titre et résumé
Question clinique
Analyse des qualités psychométriques
Vignette