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Hepatite B - Coggle Diagram

- - - - objetivo de proteger o corpo da ingestão insuficiente dessas vitaminas
- - - - Colangiócitos
        
        Ductos biliares
      - Hepatoblastos
        
        Hepatócitos
    - - Veias vitelinas e umbilicais
      - Formação da veia porta e veias hepáticas
  - - - Organização dos hepatoblastos
    - - Ducto biliar comum
      - Vesícula biliar
      - Ducto cístico
    - - FGF (Fator de Crescimento Fibroblástico)
      - TGF-β (Fator de Crescimento Transformador Beta)
- - - - situado na cavidade abdominal, predominantemente no quadrante superior direito, abaixo do diafragma e acima do estômago e intestinos
    - - 1.2 a 1.5 kg em adultos
    - - dividido em dois lóbulos principais: o lóbulo direito (maior) e o lóbulo esquerdo (menor)
      - lobos caudado e quadrado
  - - - Irrigado pela artéria hepática comum e pela veia porta hepática
    - - sistema nervoso autônomo, com fibras simpáticas provenientes do plexo celíaco e fibras parassimpáticas do nervo vago.
  - - - Direito e Esquerdo
        
        Formados pela confluência dos ductos biliares intra-hepáticos, coletam a bile dos respectivos lobos do fígado
      - Comum
        
        A união dos ductos hepáticos direito e esquerdo que se dirige em direção à vesícula biliar
- - - - células musculares lisas se organizam circularmente, formando esfíncteres
    - - Ao redor da ampola hepatopancreática, ocorre um espessamento dessa camada muscular, formando o esfíncter da ampola hepatopancreática, ou esfíncter de Oddi
      - A lâmina própria do ducto colédoco apresenta grupos de glândulas túbulo-alveolares secretoras de muco
    - - Mucosa: epitélio simples colunar com microvilosidades e lamina própria rica em vasos e glândulas mucosas
      - Camada Muscular: músculo liso disposto em fascículos irregulares, facilitando a contração para liberar bile
      - Adventícia ou Serosa: tecido conjuntivo denso na face aderida ao fígado (adventícia) e peritônio na face livre (serosa).
  - - - Cápsula de Glisson
        
        Revestimento externo do fígado, formado por tecido conjuntivo denso irregular
        
        Contém vasos sanguíneos, linfáticos e nervos que penetram no fígado pelo hilo
    - - Lóbulo Clássico: estrutura hexagonal centrada em uma veia central, com tríades portais nos ângulos
      - Lóbulo Portal: triangular, centrado no ducto biliar de uma tríade portal
      - Ácino Hepático: oval, organizado em zonas metabólicas ao redor dos vasos portais
    - - Forma: células poligonais grandes, com núcleo único (ou binucleado) e citoplasma eosinofílico.
      - Funções
        
        Endócrina: síntese de proteínas plasmáticas (albumina, fatores de coagulação).
        
        Exócrina: secreção de bile
        
        Metabólica: gliconeogênese, detoxificação e armazenamento de glicogênio e lipídios
    - - Capilares Sinusoidais
        
        Lúmen amplo e irregular
        
        Revestidos por células endoteliais fenestradas sem membrana basal contínua
        
        Espaço de Disse
        
        Localizado entre os sinusoides e os hepatócitos
        
        Conteúdo: plasma sanguíneo, microvilosidades dos hepatócitos, fibras reticulares e células estreladas.
        
        Função: facilita a troca de substâncias entre os hepatócitos e o sangue.
      - Células Presentes
      - Células de Kupffer: macrófagos especializados, responsáveis por fagocitose de restos celulares e patógenos
      - Células Estreladas (Ito)
        
        Armazenam vitamina A em condições normais.
        
        Participam na fibrose hepática em lesões crônicas
- - - - Tenofovir ou entecavir (preferidos, via oral)
      - Interferon peguilado (casos selecionados)
- - - - Exame inicial ou para acompanhamento de pacientes com hepatite crônica
  - - - Suspeita de complicações graves, como câncer hepático
      - Quando a ultrassonografia não fornece resultados conclusivos