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TUMORI RENALI BENIGNI DELL'ADULTO - Coggle Diagram
TUMORI RENALI BENIGNI DELL'ADULTO
ADENOMA PAPILLARE
frequente in soggetti dializzati
ESAME MACROSCOPICO
forma a cuneo con apice rivolto verso la midollare
localizzazione corticale sub-capsulare non-capsulato
dimensione massima di 1,5 cm
associazione frequente con il rene grinzo
ESAME MICROSCOPICO
minime atipie con cellule piccole e regolari
presenza di macrofagi schiumosi neelo stroma
pattern di crescita papillare
riscontro occasionale
IIC
CK7+
AMAR+
proliferazione di cellule epiteliali renali
ONCOCITOMA
EPIDEMIOLOGIA
3-7% dei tumori renali
ESAME MACROSCOPICO
massa color mogano e ben circoscritta
non più di 12 cm
precursore non obbligato del carcinoma a cellule cromofobe
ESAME MICROSCOPICO
20% dei casi area emorragica centrale
oncociti
presenti raramente delle mitosi
nuclei grandi e rotondeggianti
citoplasma eosinofilo
nucleoli evidenti
cellule rigonfie poligonali o rotondeggianti
aggregazione a nidi, a tubuli o microcistici
rari focolai necrotici
33% dei casi cicatrice fibrosa centrale
proliferazione di cellule epiteliali tubulari
TUMORE DELLE CELLULE IUXTAGLOMERULARI
reninoma
iperaldosteronismo secondario
ipertensione secondaria
ipokaliemia
raro
proliferazione delle cellule iuxtaglomerulari
nodulo ben circoscritto in sede corticale
ANGIOMIOLIPOMA
presente nel 25-50% dei soggetti con sclerosi tuberosa
tendenza all'emorragia
PEComi
variante epiteloide a prognosi peggiore
tessuto dei vasi + tessuto muscolare liscio + tessuto adiposo
ADENOMA METANEFRICO
ESAME MICROSCOPICO
microcalcificazioni
corpi psammomatosi
minime atipie citologiche
IIC
CD57+
WT1+
ESAME MACROSCOPICO
nodulo ben demarcato
pattern di crescita tubulare o acinare
controparte benigna e maturata del nefroblastoma
EPIDEMIOLOGIA
raro
giovani donne