Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยเพศหญิง อายุ 62 ปี, อาการ
ผู้ป่วยให้ประวัติว่า D/C จาก รพ.วันนี้…
-
อาการ
ผู้ป่วยให้ประวัติว่า D/C จาก รพ.วันนี้ ตอน 16.00 น. กลับบ้านไป 17.30 น. มีอาการปวดท้องทั่วๆ คลื่นไส้อาเจียน 1 ครั้ง เป็นน้ำ จึงมา รพ.
แรกรับ ER รู้สึกตัวดี ปวดท้องทั่วๆมาก คลื่นไส้อาเจียน #CA rectum s/p LAR 30/1/67 on ATB as ceftri+Metro 30/9/67-2/10/67
U/D HT IHD s/p Balloon หัวใจ 2 ครั้ง (3 เส้น) ปี 63 ที่ รพ.กรุงเทพหาดใหญ่
Status before D/C ตื่นดี ทานได้ เริ่มทานข้าวต้มแล้ว พอทานได้ มีไข้ ปวดแผลเฉพาะตอนไอ PS 4-5/10 คะแนน แผลไม่ซึม ท้องไม่อึด ไม่คลื่นไส้/ไม่อาเจียน ผายลมแล้ว อุจจาระแล้ว 2 ครั้ง เป็นก้อนๆปนน้ำ V/S : BT 36.6 องศาเซลเซียส BP 125/80 mmHg PR 62 /min RR 20 / min
-
-
-
4 WBC >12,000 หรือ <4,000
-
-
-
-
-
