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PANCREATITI - Coggle Diagram
PANCREATITI
PANCREATITE ACUTA NECROTICO-EMORRAGICA
processo auto-digestivo del pancreas e dei suoi vasi
COMPLICANZE
peritonite
morte per shock ipovolemico
sovra-infezione batterica
pseudo-cisti pancreatiche
ascessi
colpisce soprattutto donne di 30-70 anni
ESAME MACROSCOPICO
emorragia da erosione
steato-necrosi peri-pancreatica
sfacelo necrotico-emorragico
peritonite
siero-ematica
purulenta o suppurativa
forma più grave con forti dolori a sbarra
ESAME MICROSCOPICO
necrosi delle cellule pancreatiche
granulociti, macrofagi e linfociti
PANCREATITE CRONICA
ESAME MACROSCOPICO
atrofia e successiva sostituzione fibrotica
calcoli intra-duttali nel dotto pancreatico
infiltrato linfo-monocitario
formazione di pseudo-cisti pancreatiche
processo di desertificazione
ESAME MICROSCOPICO
atrofia degli acini pancreatici
insule inalterate o ipertrofiche
fibrosi
calcificazione distrofica
auto-immune da IgG-4
MANIFESTAZIONI CLINICHE
asintomatico
stimoli dannosi minimi ma cronici
ipercalcemia cronica
reflusso biliare cronico
alcolismo
COMPLICANZE
malassorbimento intestinale
steatorrea
diatesi emorragica acquisita
diabete
PANCREATITE ACUTA EDEMATOSA
CAUSE
virus della parotite endemica
reflusso e ostruzione
alcolismo cronico
ESAME MACROSCOPICO
edema
aumento volume del pancreas
indolente
ESAME MICROSCOPICO
atrofia acinare
necrosi parcellare
infiltrato linfo-monocitario
EZIOLOGIA E PATOGENESI
attivazione degli enzimi litici pancreatici
danno alle cellule acinose
iper-lipidemia e iper-calcemia
alterazioni del tripsinogeno
deficit nutrizionali
traumi
chetoacidosi diabetica, insufficienza renale
virus della parotite epidemica
alcolismo, farmaci e pesticidi
ostruzione vie pancreatiche
neoplasie
fibrosi cistica
anomalie congenite
fattori iatrogeni
calcoli biliari