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CARCINOMI GASTRICI - Coggle Diagram
CARCINOMI GASTRICI
MANIFESTAZIONI CLINICHE
calo ponderale
anemia sideropenica
disfagia
ascite
sindrome dispeptica
dolore nel basso addome
asintomatico
ESAME MACROSCOPICO
infiltrante
diffuso
ulcerato
regione antro-pilorica
vegetante e polipoide
ESAME MICROSCOPICO
infiltra tutto lo spessore
linite plastica
aspetto con anello di castone
forma scarsamente coesiva
con cellule ad anello con castone
senza cellule ad anello con castone
CLASSIFICAZIONE MOLECOLARE
carcinoma con instabilità dei microsatelliti
carcinoma geneticamente stabile
carcinoma EBV+
carcinoma con instabilità cromosomiche
EZIOLOGIA
ABITUDINI DI VITA
dieta ricca in sale, cibi affumicati e nitrati
obesità, fumo, alcol
SINDROMI EREDITARIE
poliposi adenomatosa familiare
sindrome di Lynch
mutazione della E-caderina
sindrome di Peutz-Jeghers
PATOLOGIE
gastrite atrofico-metaplastica auto-immune
ulcera peptica
gastrite atrofico-metaplastica da H. Pylori
polipi adenomatosi gastrici
TERAPIA
stadio 2 e 3
gastrectomia radicale sub-totale
chemioterapia adiuvante
stadio 4
chemioterapia
target therapy
stadio 1
resezione endoscopica del carcinoma
DIAGNOSI
EGDS
biopsia
esami di laboratorio
aumento CEA
anemia sideropenica
aumento pepsinogeno
EPIDEMIOLOGIA
5° neoplasia al mondo per incidenza
elevata mortalità
STADIAZIONE TNM
M
via ematogena
fegato e polmoni
via trans-celomatica
tumore di Krukenberg
via linfatica
linfonodo di Virchow