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SISTEMA NERVOSO VISCERALE - Coggle Diagram
SISTEMA NERVOSO VISCERALE
Targhet = muscolatura visceri + strutture ghiandolari
VIA EFFERENTE
Da nucleo centrale a targhet. Sfrutta sempre almeno 2 neuroni. (all’effettore deve arrivare una fibra amielinica, ma il comando che parte dal centro parte sempre da un neurone la cui fibra è mielinizzata) = mi serve una stazione intermedia
SINAPSI
Sinapsi
cito-neurale
= tra il neurone post-gangliare e la cellula bersaglio
parasimpatico =
acetilcolina
ortosimpatico =
noradrenalina
Sinapsi
inter-neuronale
= tra il neurone pre-gangliare e quello post-gangliare
catena latero vertebrale del simpatico
ganglio nei pressi dei vasi
ganglio nei pressi dei visceri
metasimpatico
usa sempre
acetilcolina
neurone pre-gangliare
neurone post-gangliare
Perchè mi serve neurone amielinico? = nei visceri non ho una sinapsi normale al termine dell'assone, ma per tutto l'ultimo tratto l'assone presenta delle
varicosità
che rilasciano il neurotrasmettitore. Se ci fosse mielina non avrei spazio per far uscire neurotrasmettitore
ORTOSIMPATICO / SIMPATICO
Primo neurotrasmettitore =
acetilcolina
(sinapsi inter-neuronale) Secondo neurotrasmettitore =
noradrenalina
(sinapsi cito-neuronale)
Stazione centrale
dove sono i motoneuroni =
nucleo intermedio laterale
toracico (sono mielinizzati). Gli assono dei motoneuroni escono con la radice anteriore del nervo spinale (contiene sia motoneuroni somatici che viscerali), arrivano nel
nervo spinale
ma escono quasi subito con una collaterale =
ramo comunicante bianco
(perchè mielinico) lo abbiamo solo nei nervi spinali toracici dove ho il nucleo toracico.
Le fibre si collocano in una struttura che sta all'esterno del nevrasse =
catena latero-vertebrale del simpatico
formata da tanti gangli uniti da tratti intergangliari (ne ho una da un lato e una dall'altro) che c'è a tutti i livelli del midollo
Uscite da questa struttura le fibre del neurone post-gangliare quindi si portano al viscere attraverso rami detti
rami viscerali/vascolari
CATENA LATERO-VERTEBRALE DEL SIMPATICO
3 gangli cervicali (a volte 4 che si fonde con il primo toracico = stellato)
11/12 gangli toracici
3/4 gangli lombari
4/5 gangli sacrali
1 ganglio coccigeo (che si fonde con il controlaterale)
nervi / plessi che si formano dai suoi gangli
ganglio cervicale medio
nervo cardiaco medio
scende molto arrivando a livello del cuore
ganglio cervica inferiore
nervo cardiaco inferiore
scende molto arrivando a livello del cuore
nervo vertebrale
segue l'arteria vertebrale che arriva nel cranio dove forma il
poligono arterioso di Willis
ganglio cervicale superiore
nervo carotico interno
segue l'avventizia della carotide interna. poi va nel cervello
plesso cavernoso
nervo carotico esterno
segue la carotide esterna e arriva alle regioni superficiali di faccia e collo
nervo cardiaco superiore
scende molto arrivando a livello del cuore
plesso cardiaco
gangli toracici
grande nervo splancnico
unione nervi che emergono dal 5o al 9o ganglio toracico
nervo medio splancnico
unione nervi che emergono dal 10o al 11o ganglio toracico
nervo piccolo splancnico
quando presente, si forma dal 12o ganglio toracico
gangli lombari
nervi splancnici lombari
plesso celiaco
plesso mesenterico inferiore
plesso mesenterico superiore
plesso renale
gangli sacrali
nervi splancnici sacrali
plesso ipogastrico
ganglio coccigeo
punto di convergenza delle due catene
rami comunicanti
bianchi
= fibre mieliniche dei nervi spinali solo a livello
toracico
(dove ho nucleo intermedio laterale)
grigi
= fibre amieliniche che permettono ad un ramo di rientrare nel nervo spinale a
tutti i livelli
(1) gli assoni
escono senza far stazione nella catena latero-vertebrale
e si fermano in un
ganglio intermedio
tra la catena e il viscere (metasimpatico). La fibra del neurone post-gangliare amielinica quindi si porta al viscere e viene detta
ramo viscerale/vascolare
(2) la fibra fa
stazione nel ganglio della catena allo stello livello da cui è entrata
. La fibra del neurone post-gangliare si porta poi direttamente al viscere.
(4) la fibra fa
stazione nel ganglio della catena allo stesso livello da cui è entrata o a livelli diversi
per poi rientrare nel nervo spinale con un ramo detto
comunicante grigio
che è una collaterale di tutti i nervi spinali e si distribuisce insieme al nervo spinale (va in territorio somatico).
(3) la fibra fa
stazione nel ganglio della catena ma a livello diverso da cui è entrata
(sale o scende), poi va verso il viscere
nucleo intermedio laterale
targhet viscerali a livello somatico
apparato tegumentario
muscolatura liscia arteriole --> si contrae e provoca vasocostrizione = impallidisco
muscoli erettori del pelo --> si contraggono, pelle d'oca = riflesso di orripilazione
ghiandole
muscolatura striata schetetrica
arterie --> si vasocostringono per permettere ad altre in altre zone di vasodilatarsi
Attacco e Fuga
Effetti
dilatazione pupilla
broncodilatazione
impallidimento
accelerazione frequenza cardiaca = tachicardia
vasocostrizione periferica
pallore
vasodilatazione muscolare
blocco peristalsi e processi digestivi
inibizione salivazione
stimolazione produzione di
catecolamine
a livello del surrene
la
scarica di adrenalina
che si sente dopo uno spavento è dovuta al rilascio di ormoni dalla
midollare del surrene
è un ganglio periferico annesso al sistema ortosimpatico
rilassamento della vescica
PARAGANGLI
piccoli agglomerati di cellule neuroendocrine diffusi per tutto il corpo
midollare del surrene
corpo carotideo
corpo paraortico
PARASIMPATICO
primo neurotrasmettitore =
acetilcolina
(sinapsi inter-neuronale) secondo neurotrasmettitore =
acetilcolina
(sinapsi cito-neuronale)
Ha due
stazioni centrali
= o s
opra o sotto la sede dell'ortosimpatico
Parasimpatico encefalico (tronco)
A diversi livelli della sezione del tronco ho nuclei diversi
Mesencefalo
nucleo di Edinger/Westphal
Le fibre per arrivare al targhet si uniscono ad un nervo cranico che va in una sede vicina a dove deve arrivare = 3o paio di nervi cranici =
nervo oculomotore comune
. Lungo il decorso di questo nervo c'è il
ganglio cigliare
dove le fibre motrici viscerali parasimpatiche fanno stazione e contattano fibre amieliniche che contattano
muscoli intrinseci dell'occhio
(solo 2) = muscoli lisci
muscolo costrittore della pupilla
miosi
muscolo cicliare
accomodazione
muscolo dilatatore della pupilla (no = midriasi)
sta nella porzione alta del tegmento del mesencefalo (sostanza grigia periacqueduttale)
Ponte
nucleo salivatorio superiore
Si uniscono al nervo 7o bis =
nervo intermedio
stazione nel
ganglio sfenopalatino
le fibre amieliniche in uscita innervano la ghiandola lacrimale
1 more item...
stazione nel
ganglio sottomandibolare
le fibre amieliniche in uscita innervano le ghiandole salivari = sottolinguale + sottomandibolare
1 more item...
Bulbo
nucleo salivatorio inferiore
Si uniscono al nervo 9o =
nervo glossofaringeo
stazione nel
ganglio otico
le fibre amieliniche in uscita innervano la ghaindola parotide
1 more item...
nucleo motore dorsale del vago
Si uniscono al nervo 10o =
nervo vago
stazione nei
gangli toracici o addominali
e arrivano nei visceri dove innervano tutto fino a metà del colon trasverso
Parasimpatico sacrale (S2-S3-S4)
nucleo parasimpatico sacrale
Le fibre che escono dal ganglio imboccano la radice anteriore e si inseriscono nei nervi spinali. Fuori dal midollo formano due nervi
nervi erigendi/splancnici-pelvici
=
plesso pelvico
nervi pudendi
=
plesso rettale
Effetti
contrazione pupilla
diminuzione frequenza cardiaca = bradicardia
stimolazione salivazione
vasocostrizione muscolare
vasodilatazione periferica
stimolo peristalsi e processi digestivi
Quiete e Rilassamento
METASIMPATICO
Stazione periferica
che assolve funzioni del
parasimpatico
ma anche
ortosimpatico
.
Insieme di neuroni e fibre localizzate all’interno delle pareti dei visceri = parte intramurale
E' l'ultima possibilità per un neurone centrale milinizzato di arrivare al targhet con una fibra amielinica = se la fibra che parte dal centro arriva nel viscere senza fare stazione in un ganglio, la sinapsi tra neurone pregangliare e postgangliare avviene nel sistema metasimpatico.
plessi
mienterico di Auerbach
fra i due strati di muscolatura (tonaca muscolare) = la cellula post-gangliare fa contrarre la
muscolatura liscia
sottomucoso di Meissener
nella sottomucosa = neuroni post-gangliari sono dedicati ad eccitare le
cellule secernenti
Nell'apparato digerente = prende il nome di
sistema enterico / mienterico / gastro-enterico
ARCHI RIFLESSI VISCERALI
Riflesso di orripilazione
Si attiva con l'abbassamento della temperatura.
Bisogna diminuire la dispersione termica. come? Viene sulla cute un isolante termico = sebo prodotto da ghiandole sebacee. Quando il muscolo erettore del pelo si contrae, il pelo si alza e schiaccia la ghiandola sebacea che rilascia il sebo
pelo + muscolo erettore del pelo + ghiandola sebacea
mai monosinaptici a differenza dei riflessi somatici
DOLORE VISCERALE
linea del dolore toracico = iuxtadiaframmatica
dolore parasimpatico
linea del dolore pelvico
dolore parasimpatico
fra le due linee
dolore ortosimpatico
Dolore riferito
= duole una parte somatica quando il dolore è riferito al viscero (infarto = fa male la spalla ma il problema è al cuore) le due parti sono comunque collegate o vicine
è un inganno centrale perchè in realtà ci sono segnali che partono dal viscere ma si sente il soma
Teoria della
convergenza
Alcune fibre si dividono a T. La porzione principale contatta il neurone pseudounipolare che raccoglie la sensibilità viscerale e la porta al midollo, l'altra va a provocare alterazioni a livello cutaneo il che provoca dolore. Questo dolore viene recepito e portato in alto dal
fascio spino-talamico laterale
che ci fa percepire dolore in zona cutanea.
Teoria della
facilitazione
Quando il neurone pseudounipolare entra contatta un nucleo che raccoglie la sensibilità viscerale. Prima di farlo può inviare una
collaterale alla sostanza gelatinosa di Rolando
andando ad
inibire il guardiano del cancello.
Teoria del
focus irritabile
Quando il neurone pseudounipolare entra contatta un nucleo che raccoglie la sensibilità viscerale e contemporaneamente contatta anche il motoneurone viscerale allo stesso livello midollare. Questo esce con la radice anteriore, fa stazione e si reca in sede cutanea dove provoca vasocostrizione = provoca sofferenza cellulare percepita come dolore. Questo dolore viene recepito e portato in alto dal
fascio spino-talamico laterale
che ci fa percepire dolore in zona cutanea.
VIA AFFERENTE
Da periferia a nuclei centrali. I neuroni pseudounipolari raccolgono la sensibilità viscerale dalla periferia poi contattato un deutoneurone a significato sensitivo viscerale.
La sensibilità può prendere le vie ascendenti e diventare cosciente oppure entrare in un arco riflesso che da origine ad uno stimolo viscerale.
deutoneuroni
nucleo di Takahashi
nucleo intermedio mediale
Differenze + similitudini SN viscerale, SN somatico
differenze
SN viscerale svincolato dalla volontà
via efferente viscerale ha almeno 2 neuroni
Sensibilità viscerale = solo dolorifica
similitudini
SN viscerale ha stazioni centrali nel nevrasse (anche se non ha controllo corticale diretto).
SN viscerale ha stazioni periferiche = gangli
hanno nervi che uniscono il centro alla periferia