Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การสื่อสารในการส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับยาระงับความรู้สึก…
การสื่อสารในการส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับยาระงับความรู้สึก โรงพยาบาลลำพูน
ข้อมูลที่ส่งต่อ
สิ่งที่ต้องดูแลต่อเนื่อง
Drain
CBI
UC
Bleeding
Blood Tx
Inotropic drug
Mental status
ยาที่ใช้
เทคนิค
GA
SB
Combined GA+RA
PNB
MAC/IV sedation
Complication
ขณะผ่าตัด
Hypotension
Hyperthesion
Bradycardia
N/V
Shivering
หลังผ่าตัด
N/V
UAO
Re-intubation
Hypotension
Hypertension
Bronchospasm
Difficult intubation
สภาพผู้ป่วย
การหายใจ
Vital signs
PAIN score
O2sat
Concious/awareness
แผลผ่าตัด
กระบวนการสื่อสาร
เครื่องมือ
Anesthetic record
PACU record
Progress note/order
วิธีการ
SBAR
Individual
APIE
หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
MED
ICU med1-2-3
อายุรกรรมชาย
อายุรกรรมหญิง
Uro
สงฆ์3
สงฆ์ 4
EENT
OBS-GYN
สูติ-นรีเวช
ศัลยกรรมกระดูกและข้อ
ศัลย์ 3
ศัลย์ 4
ER
ศัลยกรรม
ศัลยกรรมชาย
ศัลยกรรมหญิง
พิเศษศัลยกรรม
ร่มเย็น4
ร่มเย็น5
สงฆ์3
อเนกประสงค์
ICU surg/Trauma
บุคลากรที่เกี่ยวข้อง
ศัลยแพทย์
พยาบาลหอผู้ป่วย
วิสัญญีพยาบาล
วิสัญญีแพทย์
ความเสี่ยงที่เกิดขึ้น
Re-operation ภายใน 24 ชั่วโมง
ปี 2565-2567 จำนวน 4,2,3 รายงาน
TURP=CBI clot
Re-bleeding ศัลยกรรม
Re-bleeding neuro
ผู้ป่วยได้รับยา/IVF ไม่ถูกต้องตาม Rx.
ปี 2565-2567 จำนวน 6,8,7 รายงาน
Re-intubation หลังผ่าตัด 24 ชั่วโมง
ปี 2565-2567 จำนวน 2,3,2 รายงาน
เอกสารไม่ครบถ้วน
Operation note
Order post op
Anesthetic record
PACU record
ผู้ป่วยทรุดลงหลังกลับหอผู้ป่วย
ปี 2565-2567 จำนวน 5,4,3 รายงาน
Hypotension
Desaturation
Cardiac arrest
Tachycardia
ปัญหาที่พบ
ไม่มี IPD paperless
ข้อมูลไม่ถูกต้อง
Post Dx./Operation ไม่ตรง
EBL ไม่ตรง
ข้อมูลไม่ครบถ้วน
ไม่มีแนวทางการส่งเวร
ความเร่งรีบ เวลาจำกัด
ความล่าช้าในการส่งต่อข้อมูล
บุคลากรภาระงานมาก
ไม่มีระบบบันทึกข้อมูลที่เป็นปัจจุบัน
ไม่มี Recommendation