Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

đau ngực, đau kéo dài > 20 phút đến nhiều giờ, các kiểu đau ngực, vị…

- - - - O = lặp đi lặp lại nhiều lần/sau gắng sức/stress
      - S = sau xương ức
      - R = hầu họng + hàm + vai + mặt trong cánh tay T + bờ trụ cẳng tay T + ngón 4,5 bàn tay T + thượng vị
      - C = đau thắt + đè nặng + bóp chặt
      - T = thường 2 - 10 phút (<20 phút)
      - S = mơ hồ + mệt + khó thở + buồn nôn
      - E = nghỉ ngơi + ngậm Nitroglycerine (sau 1 - 5 phút)
      - Phân độ
        
        A = ĐỘ 1 = hoạt động bình thường + ko gây ra khi đi bộ và leo cầu thang + đau ngực khi gắng sức mạnh hoặc nhanh kéo dài
        
        B = ĐỘ 2 = hạn chế nhẹ + đau ngực khi leo cầu thang hoặc đi bộ nhanh/sau bữa ăn/trời lạnh/căng thẳng stress/vài giờ sau khi thức dậy + bình thường = bộ bằng 2 dãy nhà + 1 tầng cầu thang tốc độ bình thường
        
        C = ĐỘ 3 = Hạn chế đáng kể + đau ngực khi đi bộ 1-2 dãy nhà/một cầu thang trong khi tốc độ bình thường
        
        D = ĐỘ 4 = không thực hiện bất kỳ hoạt động thể chất nào - vì bất cứ làm gì cũng đau ngực + xuất hiện cả khi nghỉ ngơi
    - - triệu chứng tương tự đau thắt ngực ổn định = nhưng mức độ nặng hơn
        
        O = đột ngột khi nghỉ ngơi
        
        T = trên 20 phút
        
        E = ko giảm đau khi dùng Nitroglycerin/nghỉ ngơi
        
        A = tiến triển = thường xuyên hơn + kéo dài hơn + vận động ít hơn + đau tăng
      - 3 thể
        
        Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên
        
        Nhồi máu cơ tim cấp ST ko chênh lên
        
        cơ đau thắt ngực ko ổn định
    - - O = về đêm/sáng sớm (1 khung giờ) + trời lạnh
  - - - O = xuất hiện từ từ sau nhiễm siêu vi/nhiếm trùng trước đó/sau thủ thuật (chọc dò màng tim)
      - C = đau kiểu sắc nhọn/ đâm/âm ỉ
      - E = thay đổi tư thế cơ thể - đau do viêm màng ngoài tim thường trầm trọng hơn khi cử động lồng ngực, ho, thở hoặc nuốt thức ăn; tình trạng này có thể thuyên giảm bằng cách ngồi dậy và nghiêng người về phía trước. --- cúi người phía trước + không giảm nitrates
      - S = sốt
      - S = sau xương ức
      - R = cổ + hàm + cánh tay + vai + đỉnh cơ thang
      - A = kiểu màng phổi + khi nằm
      - khám = cọ màng ngoài tim + tam chứng Beck + mạch nghịch
  - - - C = đau kiểu ép/bóp/siết chặt
      - S = khó tiêu, nhu cầu ợ hơi + S = buồn nôn và nôn + S = đổ mồ hôi + S = khó thờ + S = ngất xỉu/hạ huyết áp
      - S = cơn đau lan toả + không rõ vị trí/ sau xương ức
    - - S = ngất xỉu/hạ huyết áp
- - - - O = xuất hiện từ từ sau nhiễm siêu vi/nhiếm trùng trước đó/sau thủ thuật (chọc dò màng phổi)
      - S = sốt
    - - S = khó thờ + S = ho ra máu + S = sốt