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Infecciones producidas por bacterias, Alumno: Carlos Enrique Herrera López…
Infecciones producidas por bacterias
Cocos piógenes
Streptococcus
Es un genero de bacterias formado por cocos grampositivos. Estas bacterias crecen en cadenas o pares donde cada división celular ocurre a lo largo de un eje. Casi todos llegan a ser anaerobios estrictos y existen más de 50 especies
S. pyogenes del grupo A
Infecciones
Es responsable de un amplio abanico de infecciones más o menos graves
Neumonía
Endocarditis
sepsis puerperal
Meningitis
Infecciones de tejidos blandos
Artritis
Infecciones cutáneas (impétigo y erisipela)
Fiebre escarlatiniforme
Faringitis
Síndrome del shock tóxico
Diagnostico
Cultivo en agar sangre para la detección de β-hemólisis
Prueba de catalasa para confirmar el aislamiento de estreptococos
Determinación del antígeno de Lancefield
La prueba PYR es u método colorimétrico para determinar la presencia de la enzima pirrolidonil aminopeptidasa
Susceptibilidad a la bacitracina, ya que S. pyogenes es más sencible a la bacitracina que otros estreptococos β-hemolíticos no pertenecientes al grupo A
Características
Produce LAP y PYR
Catalasa negativa
Colonias blancas o grises
Inmóviles
Producen grandes cantidades de ácido hialurónico capsular
No forman esporas
Anaerobios facultativos
Crecen en medios líquidos con suplemento de suero o sangre
Gram positivo
Fermenta carbohidratos
Hemólisis β
Tratamiento
El tratamiento de elección es penicilina. Su eficacia clínica se basa en la excelente sensibilidad que presenta a este antbiótico todas las cepas del agente causañ
Los macrólidos se consideran el tratamiento alternativo en la faringoamigdalitis estreptocócica, donde han mostrado ser tan eficientes y seguros como las penicilinas.
S. agalactiae del grupo B
Características
Oxidasa negativa
Anaerobio facultativo
Catalasa negativa
Cadenas de longitud variable
Gram positivo
ß-hemolítico
Infecciones
Infecciones urinarias (de la vejiga)
Meningitis: infección del recubrimiento del cerebro y la médula espinal
Infecciones de los huesos y las articulaciones
Neumonía: infección de pulmón
Septicemia: respuesta extrema del cuerpo a una infección
Infecciones de la piel y de los tejidos blandos
Bacteriemia: infección del torrente sanguíneo
Diagnostico
Demostración del microorganismo en sangre, líquido cefalorraquídeo u otra, mediante cultivo
Detección de antígeno en la sangre
Caldo Todd-Hewitt con colistina y ácido nalidíxico
Gentamicina y ácido nalidíxico
Agar granada (medio específico, selectivo y diferencial)
Pruebas bioquímicas como la prueba de Christie, Atkins y Munch-Peterson (CAMP).
Pruebas de PCR
Tratamiento
Penicilia G es el antibiótico de elección
Combinación de penicilina más un aminoglucósido (generalmente gentamica)
Streptococcus faecalis
Características
No forman esporas
Anaerobios facultativos
No capsulados
Forman parte de la flora normal
En parejas o cadenas cortas
Hemólisis Gamma
Gram positivos
Catalasa negativa
NaCl 6.5% positivo
Bilis esculina positiva
PYR positiva
Infecciones
Endocarditis
Infecciones intraabdominales y pélvicas
Bacteriemia
Infecciones de la piel, los tejidos blandos y las heridas
Infecciones urinarias
Diagnostico
La determinación de movilidad en medio MÍO (movilidad-indol-ornitina) y la presencia de pigmento amarillo.
Se observa cultivo de S. faecalis en agar telurito. Las colonias adoptan una pigmentación negra, indicando la metabolización del telurito.
Tratamiento
Suele ser sensible a ampicilina y este es su tratamiento de elección
En casos de endocarditis o bacteriemia complicada, se recomienda la combinación con ceftriaxona o gentamicina.
El imipenem y, en menor medida, el meropenem, son activos contra S. faecalis.
Piperacilina-tazobactam, imipenem o meropenem,tigeciclina y eravaciclina se recomiendan para las infecciones intraabdominales complicadas
Streptococcus pneumoniae
Características
Forma ovalada rodeada de una cápsula
No presenta antígenos de Lancefield
Inmóvil
α-hemólisis
Catalasa negativa
Se conocen más de 90 serotipos de S. pneumoniae
Anaerobia facultativa
Gram positiva
Infecciones
Infección o enfermedad neumocócica
Otitis media
Sinusitis
Neumonía neumocócica
la enfermedad neumocócica invasora
Septicemia
Meningitis
Diagnostico
Cultivo: agar sangre
Colonias blanquesinas, alfa, beta o no hemolíticas
Coloración Gram
Susceptibilidad a la bacitracina
Muestras de isopado faríngeo, aspirado pleural, bronquial, cavidad oral, oído medio, muestras supurativas
Catalasa y oxidasa negativos
Tratamiento
Penicilina G (tratamiento de elección)
Otros fármacos que también presentan actividad contra el streptococcus pneumoniae son las cefalosporinas
segunda generación como por ejemplo cefuroxime
La eritromicina también es una buena opción en pacientes alérgicos a la penicilina y en aquellos pacientes con neumonía adquirida en la comunidad
Neisserias
Neisseria es un género de bacterias comúnmente presentes en las superficies mucosas. Existen varias especies, pero solo 2 son patógenas para los humanos: N. gonorrhoeae y N. meningitidis. Son diplococo gramnegativos no móviles que se aíslan con mayor frecuencia en agar Thayer-Martin modificado
Neisseria meningitidis o meningococo
Características
Bacteria Gram-negativa
Oxidasa-positiva
Aeróbica
microscópicamente aparece como diplococos
Las distintas cepas se clasifican en serogrupos en función de los polisacáridos de la cápsula.
Los meningococos son una de las principales causas de la meningitis meningocócica.
Infecciones
La meningitis meningocócica es una infección bacteriana grave de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Puede causar importantes daños cerebrales y es mortal en el 50% de los casos no tratados.
Diagnóstico
exploración física
punción lumbar que muestra un LCR purulento
cultivo positivo de a sangre o del LCR
reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Penicilina
Ceftriaxona
Staphylococcus
Es un género de bacterias en forma de coco, agrupadas en racimos. Son microorganismos presentes en la mucosa y piel de los humanos, mamíferos y aves; incluyen 40 especies y 25 subespecies
Staphylococcus epidermidis
Características
Coagulasa negativa
Anaerobia facultativa
Inmóviles
Catalasa positiva
Se agrupan en racimos
No produce hemólisis
Forma esférica
Agar manitol salado color rosado
Gram positivo
Infecciones
Puede provocar infecciones en heridas, forúnculos, infecciones sinusales, endocarditis y otras inflamaciones.
La bacteria se puede esconder del sistema inmunológico por mucho tiempo para no ser combatida
Puede reactivar focos de inflamación que pueden volverse crónicos
Staphylococcus saprophyticus
Características
No formador de cápsula
No formador de espora
Anaerobio facultativo
Inmovil
Coagulasa negativa
Catalasa positiva
Gram positivo
Oxidasa negativa
Infecciones
Causa infecciones urinarias en niños y niñas, hombres de todas las edades y mujeres posmenopáusicas
Existen referencias bibliográficas de otras infecciones ajenas al tracto genitourinario, como endocarditis, bacteriemia y endoftalmitis tras cirugías de cataratas
Causa frecuente de infecciones del tracto urinario en mujeres jóvenes, sexualmente activas
Está capacitada para mantener una adherencia selectiva al epitelio del tracto genitourinario
Staphylococcus aureus
Características
Es anaerobio facultativo
Coagulasa positiva
Algunas cepas producen una cápsula externa mucoide que aumenta su capacidad para producir infección
Catalasa positiva
Diámetro de 0.8 a 1.5 µm, inmóvil
Oxidasa negativa
Tiene forma de coco y puede aparecer en parejas, cadenas o en racimos
Gram positivo
β-hemolitico
Halo amarillo en agar manitol salado
Infecciones
Las infecciones por Staphylococcus aureus pueden ser desde leves hasta potencialmente mortales.
Endocarditis: cuando la persona se inyecta drogas ilegales, lleva una válvula cardíaca artificial o se le ha infectado un catéter en los vasos sanguíneos.
Osteomielitis: si Staphylococcus aureus se propaga al hueso desde una infección del torrente sanguíneo o desde una infección de tejidos blandos cercano, como puede ocurrir en las personas que sufren úlceras por presión profunda o úlceras en los pies debidas a la diabetes
Infecciones del torrente sanguíneo: cuando un catéter que se inserta en una vena permanece en su lugar durante mucho tiempo.
Infección pulmonar (neumonía): cuando se ha sufrido una gripe o una septicemia, cuando se toman corticoesteroideos u otros fármacos depresores del sistema inmunitario, o cuando los afectados han sido hospitalizados al necesitar intubación traqueal y ventilación mecánica (denominada neumonía nosocomial)
Infecciones cutáneas, que causan a menudo abscesos.
Mycobacterium
Es el único género de la familia de las bacterias Mycobacteriaceae. Por las características únicas entre otros géneros bacterianos y por la importancia médica de las mismas, se estudian en la subrama de la microbiología llamada micobacteriología
Mycobacterium tuberculosis
Características
Aerobios estrictos
Inmoviles
Tamaño entre 0,2-0,7 x 1-10 micras (µm)
No formadores de esporas
Ácido-alcohol resistentes
No formadores de cápsula
Gram positivos
Crecimiento lento
Bacilos
Infección
Tuberculosis pulmonar: Es una enfermedad que normalmente afecta a los pulmones, inicialmente suele pasar inadvertida, apareciendo los primeros síntomas a las pocas semanas
Síntomas
Sudoración (sobre todo nocturna)
Expectoraciones (a veces sanginolentas)
Fiebre
Dolor torácico
Fatiga
Diagnóstico
El diagnóstico de la infección ha estado basado tradicionalmente en el examen microscópico directo y en el cultivo
Identificación mediante métodos moleculares o de microbiología clásica
Tratamiento
Pirazinamida
Etambutol
Rifapentina
Moxifloxacino
Rifampicina
Linezolid
Isoniacida
Levofloxacino
Corynebacterium
Son bacterias Gram positivo, pleomórficas, inmóviles, aerobias o anaerobias facultativas, no encapsuladas, que se encuentran aisladas, en parejas o agrupadas formando una especie de V, de letras chinas o de empalizada.
Corynebacterium
pseudotuberculosis
Características
Inmóviles
Aerobios facultativos
Pleomórficos
No encapsulados
Pequeños
Se encuentran aislados
Gram positivo
Agrupados en V
Bacilos
Infección
Difteria: Se produce principalmete por C. diptheriae y con menor frecuencia por C. pseudotuberculosis
Afecta principalmente a la mucosa nasal. amígdalas, laringe y faringe
El síntoma más característico es la formación de una membrana que se localiza normalmente en la faringe
Diagnóstico
Los médicos pueden sospechar que un niño enfermo tiene difteria si presenta dolor de garganta y sus amígdalas y garganta están recubiertas por una membrana gris.
La proliferación de la Corynebacterium diphtheriae en un cultivo de laboratorio de material extraído de la membrana de la garganta confirma el diagnóstico
Los médicos también pueden tomar una muestra de tejido de una herida infectada y examinarla en un laboratorio para detectar el tipo de difteria que afecta la piel (difteria cutánea)
Tratamiento
Antibióticos
Penicilina o eritromicina
Antitoxina
Medicamento que contrarresta la toxina de la difteria en el cuerpo
Haemophilus
Haemophilus es el nombre de un grupo de bacterias que pueden causar diferentes tipos de enfermedades que involucran la respiración, los huesos, las articulaciones y el sistema nervioso
Haemophilus influenzae
Características
Pequeño
Inmóvil
Gramnegativo
No formador de esporas
Coco bacilo
Infecciones
Meningitis (inflamación del recubrimiento del cerebro y la médula espinal
Epiglotitis (inflamación de la garganta)
Infección de la sangre
Celulitis (infección de la piel)
Neumonía (infección de los pulmones)
Artritis infecciosa (inflamación de las articulaciones)
Diagnóstico
Realizado por cultivos
Técnica de aglutinación en látex
El diagnóstico es considerado como confirmativo cuando el organismo es aislado en un sitio estéril del cuerpo
Tratamiento
Meningitis
Un antibiótico, por lo general, ceftriaxona o cefotaxima. Los corticoesteroides ayudan a evitar el daño cerebral
Epiglotitis
Se practica una abertura en la tráquea (un procedimiento llamado traqueotomía). Se administra un antibiótico, como ceftriaxona, cefotaxima o cefuroxima
Otras infecciones por Haemophilus influenzae
Antibióticos administrados por vía oral. Entre estos se incluyen amoxicilina/clavulanato, azitromicina, cefalosporinas, fluoroquinolonas, omadaciclina, lefamulina y claritromicina
Alumno: Carlos Enrique Herrera López 6°D