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SEDANTES HIPNÓTICOS - Coggle Diagram
SEDANTES HIPNÓTICOS
Diazepam
Nombre génerico:
Diazepam
Nombre comercial:
Valium, aneurol, ansium, gobanal, pacium.
Indicaciones terapeuticas:
Tratamiento de la ansiedad, alivio en la abstinencia
alcohólica, manejo
de espasmos musculares, sedación preoperatoria,
tratamiento de convulsiones y epilepsia.
Vía de administración:
Oral, intravenosa, intramuscular y rectal.
Presentación:
Comprimidos y ampolletas.
Dosis:
2-10 mg VO 2-4 veces al día para ansiedad, 10-20 mg IV para convulsiones.
Efectos adversos:
Los efectos secundarios frecuentes incluyen
somnolencia y debilidad. Ocasionales son mareos y náuseas. Raros son
reacciones alérgicas.
Contraindicaciones:
No usar diazepam si hay hipersensibilidad, miastenia gravis,
insuficiencia respiratoria, apnea del sueño, o
problemas hepáticos.
Intervenciones de enfermería:
Es importante monitorizar los signos vitales, como
la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se debe observar
el nivel de sedación, evaluar la función muscular y administrar el medicamento lentamente.
Mecanismo de acción:
facilita la acción del ácido gamma-aminobutírico
(GABA), neurotransmisor inhibitorio más
importante del cerebro.
Dexmedetomidina
Nombre genérico:
Dexmedetomidina
Nombre comercial:
Dexmetin, Eusedex, Presedex.
Vía de administración:
Perfusión diluida intravenosa.
Presentación:
Cada vial de 2 ml contiene 200 microgramos de dexmedetomidina. Cada vial de 4 ml contiene 400 microgramos de dexmedotomidina. Cada vial de 10 ml contiene 1000 microgramos de dexmedotomidina.
Dosis:
Adultos se puede administrar dosis de carga en 10 minutos (0.5 - 1µg/kg) o perfusión inicial a 0.7 microgramos/kg/hr y ajustar gradualmente dentro del rango de 0, 2-1 microgramos/kg/hr.
Indicaciones terapeuticas:
Sedación en pacientes intubados y ventilados
mecánicamente en la unidad de terapia intensiva, Sedación en pacientes no intubados antes y
durante procedimientos quirúrgicos, Sedación en pacientes adultos en procedimientos
diagnósticos.
Contraindicaciones:
La DEX está contraindicada en los pacientes que presenten inestabilidad hemodinámica, bloqueo A-V de segundo o tercer grado, bradicardia <50 latidos/min, enfermedad cerebrovascular grave o hipersensibilidad al fármaco.
Mecanismo de acción:
La dexmedetomidina es un fármaco que actúa en
los receptores alfa-2 adrenérgicos. Sus efectos sedantes, analgésicos y simpaticolíticos.
Intervenciones de enfermería:
Controlar la presión arteríal y la frecuencia cardíaca.
Midazolam
Nombre Génerico:
Midazolam
Nombre comercial:
Dormicum, versed, buccolam.
Indicaciones terapeuticas:
Sedación consciente antes y durante
procedimientos. Sedación profunda en unidades de
cuidados intensivos.
Vía de administración:
Oral, intravenosa e intramuscular,
bucal, intranasal u oral.
Presentación:
Inyectable 15 mg: cada ampolla de 3 ml, contiene: Midazolam 15 mg. Inyectable 50 mg; cada ampoyeta de 10 ml, contiene: Midazolam 50 mg.
Dosis:
Adultos: 7.5 a 15 mg. En pacientes debilitados, adultos mayores con insuficiencia renal o hepática, la dosis máxima es de 7.5 a 5 mg.
Efectos adversos:
Somnolencia, sedación prolongada, disminución
del estado de alerta, confusión, Somnolencia, sedación prolongada, disminución
del estado de alerta, confusión.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al midazolam o benzodiazepinas,
miastenia gravis, insuficiencia respiratoria severa, síndrome
de apnea del sueño.
Intervenciones de enfermería:
Monitorizar signos vitales, observar y documentar nivel de
sedación, evaluar función renal, administrar el medicamento lentamente
por vía intravenosa.
SULFATO DE FENTANILO
Nombre Génerico:
Sulfato de fentanilo.
Nombre comercial:
duragesic, fentora, PecFent.
Indicaciones terapeuticas:
Analgésico narcótico complementario en anestesia
general o local.
Vía de administración:
vía intravenosa, intramuscular, intranasal, bucal y
transdérmica.
Presentación:
Solución inyectable 0.5 mg/ 10 ml.
Dosis:
Dosis moderada: 2 a 20 mcg / kg. Cuando la cirugía
es más complicada,se requerirá de una dosis
mayor. La duración de la actividad depende de la
dosis. Dosis alta: 20 a 50 MCg/kg.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fentanilo o a cualquier componente de la
fórmula, depresión respiratoria significativa no controlada, pacientes
no tolerantes a opioides en el caso de presentaciones transdérmicas
o transmucosas.
Intervenciones de enfermería:
Monitorización constante, evaluar nivel de
sedación, observar signos de tolerancia.
Mecanismo de acción:
produce depresión ventilatoria principalmente por
un efecto directo depresor sobre el centro de
ventilación en el SNC.