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Emergências Neurológicas na telemedicina - Coggle Diagram

- - - - 1-4: AVC minor
        
        Provavelmente não tromboliza - depende da condição comprometida
        
        Alteração na ressonância, mas comprometimento leve
      - 5-15: AVC moderado
        
        Trombólise + trombectomia mecânica
      - 16-20: AVC grave
        
        Considerar trombolisar
      - Lembrar das contraindicações
      - Tempo de trombólise de até 4,5h do início do quadro
    - - Se apresenta principalmente como um déficit focal, comprometendo uma área responsável por uma atividade no corpo
        
        M (música)
        
        Falar/ cantar uma música - disartria ou afasia (fala embolado - motricidade/ não sabe nomear, respectivamente)
        
        S (sorrir)
        
        Desvio de comissura labial (facial drupping)
        
        A (abraço)
        
        Esticar os braços e pernas - o paciente consegue sustentar os membros contra a gravidade?
        
        U (urgência)
        
        Pedir socorro o mais rápido possível
      - Importante sempre considerar o histórico e características do doente
    - - Escala que avalia 11 itens (consciência, comandos motores, mov dos membros, fala, campo visual)
        
        Perguntas:
        
        Qual seu nome, idade e onde ele está?
        
        O que é o que eu estou segurando? (mostra uma caneta/luva)
        
        Levanta os braços como se estivesse segurando uma bandeja e conta até 10 (mostra ao paciente)
        
        Perguntar quantos dedos tem na mão ou então fazer como se estivesse espirrando água no rosto pra ver se ele tem reflexo de piscamento
      - Dependendo do resultado, determina-se o tratamento
      - https://neurologicas.com.br
- - - - visuais (neurite óptica - dor e perda visual em um olho)
        
        Dor a movimentação ocular - súbita
        
        Escotomas e discromotopsia (alteração das cores)
        
        Causa lesões mais espaçadas no nervo óptico
      - sensoriais: parestesia, dormência em membros
      - motores: fraqueza em braços ou pernas
      - coordenação: ataxia, vertigem
      - Função urinária/intestinal: incontinência ou retenção
  - - - A neurite óptica da neuromieqlite acomete a visão de forma mais intensa o nervo óptico
    - - Perda de visão súbita
      - Dor ocular
    - - Mielite transversa
        
        Fraqueza muscular, perda sensorial, incontinência urinária ou fecal
        
        Nauseas, vômito e soluços - área postrema do tronco cerebral
  - - - metilprednisolona 1g IV por 3 a 5 dias + prednisona oral em dose decrescente (dependendo do caso)