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呼吸物治 - Coggle Diagram
呼吸物治
呼吸模式
正常呼吸模式
2-橫膈,2-胸腔
頸椎高位損傷(C1-C4)
1-頸部,3-橫膈
2-頸部,2-橫膈
3-頸部,1-橫膈
頸椎低位損傷(C5-C8)
4-橫膈
中胸椎損傷(T6-T12)
3-橫膈,1-胸腔
低位損傷
呼吸模式接近正常(“2-橫膈,2-胸腔”)
姿勢對呼吸的影響
直立姿勢
腹內臟器因無腹肌支撐而下垂 ➯ 橫膈膜下降 ➯
使吸氣處於機械劣勢 ➯ 影響吸氣
仰臥姿勢
地心引力 使腹內臟器內收與上移
支撐橫膈膜於正常位置
異常呼吸模式(逆理呼吸)
胸內壓下降,導致不穩定的肋骨向內、向下移動
導致胸腔直徑減少,進而降低吸入空氣量
SCI 患者若失去肋間肌神經支配,肋骨的穩定性將受損
參與呼吸的肌肉
吸氣時
正常靜態呼吸
橫膈膜(C3、C4、C5):負責 75% 的吸氣
外肋間肌(T1-T11):負責 25% 的吸氣
副肌肉(胸鎖乳突肌、斜角肌)
深層、用力呼吸
橫膈膜
外肋間肌
胸鎖乳突肌(SCM)
斜角肌
呼氣時
正常靜態呼吸
一種被動過程(無肌肉收縮)
胸壁與肺的彈性回縮
深層、用力呼氣
腹部肌肉(約 T7-T12)
內肋間肌(T1-T11)
正常咳嗽
步驟:
1.吸入足夠的空氣
2.聲門關閉
3.在聲門閉合時,強力收縮呼氣肌肉
4.繼續用力呼氣,打開聲門
咳嗽涉及 聲門 及 吸氣與呼氣肌肉 的協同作用