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Afecções cirúrgicas da genitália masculina - Coggle Diagram

- - - - todo bebê quando nasce tem fimose que é considerada fisiológica até 3 anos
      - Orientar a família tracionar delicadamente
    - - Pode ocorrer devido a traumas e fissuras provocadas pela tentativa de reduzir uma fimose fisiológica através de manobras abruptas
      - As fissuras se cicatrizam e fazem com que uma fimose que era fisiológica se torne patológica.
  - - - Hialuronidase + betametasona (Postec)
        
        Apenas para maiores de 3 anos
        
        Passar 1x/dia durante 60 dias
        
        Se não melhorar encaminhar ao cirurgião
        
        Amolece as fibras de colágeno e permite que na hora do banho poça trassionar levemente o prepúcio
        
        Pode ser usada em > 1 ano se tiver fatores complicadores como balonopostite de repetição
      - Teraquisor
        
        Creme de corticoide de alta potência
        
        Mais barato
        
        10 dias, 2x/dia
    - - anestesia geral → deve-se cortar o prepúcio, tirar excesso de pele, suturar nas bordas da glande.
      - Indicada na fimose patológica e paciente que nã responde a postec
      - Tem-se evitado precoce porque o excesso de pele vai ser compensado na adolescência pelo crescimento acelerado do corpo peniano
        
        A postectomia pode levar ao desconforto com dor na ereção peniana
  - - - Quando a pele do prepúcio é retraída atrás da glande, provocando edema e estrangulamento
      - Emergência médica ocorrer oclusão das veias de pequeno calibre
      - Paciente é analgesiado, anestesiado e é feita redução manual
      - espera-se 2 a 3 dias para o edema regredir para fazer a postectomia
- - - - Principal exame
      - Se fluxo testicular normal 🡪 afasta-se a torção . Se reduzido confirma
      - US verifica se é hidátide ou o testiculo
- - - - Se a hidrocele não diminuir após 10 meses de vida a 1 ano mesmo sem hérnia
        
        Pode desenvolver a hérnia pela posição ortostática
      - se o acúmulo de líquido for no funículo
- - - - Até lá, o paciente usa bolsa vesical e faz profilaxia de infecção urinária.
- - - - Pode ter infertilidade