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ANEMIA MEGALOBLÁSTICA - Coggle Diagram
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
FISIOPATOLOGIA
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Sangue periférico
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neutropenia, com neutrófilos polissegmentados
anemia macrocítica, com megaloblastos na medula óssea
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METABOLISMO DO FOLATO
Dieta rica em ácido fólico, ex: folhas verdes e frutas cítricas
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DIAGNÓSTICO
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- hemograma e esfregaço do sangue periférico
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anisocitose, macrocitose, poiquilocitose e granulócitos poissegmentados
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de vitamina B12, e folato (quando houver condições gastrointestinais)
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- aspirado e biópsia da medula
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aberrações citológicas, com megaloblastos gigantes com núcleos polilobulados
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TRATAMENTO
CARÊNCIA DE FOLATO
Nos casos de deficiência de ácido fólico, o tratamento é baseado na reposição oral de ácido fólico, 5 mg, via oral, diário, durante 4 meses.
Nos casos de má absorção intestinal, recomenda-se a dose de 10 a 15 mg por dia por 4 meses.
Disponível via subcutânea, sublingual, intramuscular e oral
Correção da dieta, aumento da ingesta de verduras verdes
CARÊNCIA DE B12
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o tratamento clássico é baseado na reposição de hidroxicobalamina 1.000 microg, intramuscular, três vezes por semana durante 15 dias.
disponível via subcutânea, sublingual, intramuscular e oral
Nos casos com sintomas neurológicos, a hidroxicobalamina deve ser administrada em dias alternados até máxima resposta clínica.
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HADASSA DA COSTA GOMES
REFERÊNCIAS
Sandes, Alex F. Diagnósticos em hematologia 2a ed.. Disponível em: Minha Biblioteca, (2nd edição). Editora Manole, 2020.
HOFFBRAND, A.Victor; MOSS, P. A. H. Fundamentos em hematologia. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013.
FIGUEIREDO, Maria Stella, KERBAUY, José, LOURENÇO, Dayse Maria. Hematologia - Guias de Medicina. 1. ed. São Paulo:
Manole, 2011.
ZAGO, Marco Antônio; FALCÃO Roberto Passeto; PASQUINI Ricardo. Tratado de Hematologia. 1. ed. São Paulo: Atheneu,
2013