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Intoxicação com Vitamina D e interação medicamentosa com hidroclorotiazida…
Intoxicação com Vitamina D e interação medicamentosa com hidroclorotiazida
Mulher, 56 anos.
Esclerose Múltipla
Azatioprina
Betaferon
Natalizumabe
Colecalciferol
Dores estomacais e diarréia
Dores no peito e cefaléia
Vômito e Náuseas
Exames
Urinálise
Creatinina - 220.05 umol/L
Sangue
Vitamina D - 920 mmol/L
Cálcio 3.23 mmol/L
Hipertensa
Hidroclorotiazida
Anemia Ferropriva
Tireoidite linfocítica crônica
Diuréticos Tiazídicos
Inibem a reabsorção
Sódio
Cloro
Cálcio
Diminuição do cálcio urinário
Aumento do cálcio plasmático
Aumento da 1,25 hidroxi-vitamina D
Vitamina D
Aumenta os níveis de PTH
Mobiliza o cálcio ósseo para a corrente sanguínea
Reduz a excreção renal de cálcio
Aumenta a reabsorção de cálcio pelos túbulos distais
Aumenta a produção de 1,25 hidroxi-vitamina D
:red_cross:
Hipervitaminose :warning:
Hipercalcemia :warning:
Injúria renal :warning: