Infección de vías urinarias
Microorganismos patógenos en el tracto urinario con o sin presencia de síntomas.
Clasificación
Sintomas
Frecuencia
Localización
Alta
Baja
Sintomática
Asintomática
Nueva
Recurrente
Factores predisponentes
Dilatación del uréter, pelvis y cálices
renales
Cambios vesicales
Ph urinario
Glucosuria
Etiología
Echerichia coli
Proteus mirabilis
Klebsiela
Aerobacter
Estafilococos del grupo B
Pielonefritis
Inflamación de etiología bacteriana del
parenquima renal, calices, pelvis renal
Cuadro clínico
Giordano +
Disuria
Polaquiuria
Fiebre >38°
Escalosfrios
Vómito
Diagnóstico
Piuria >10 leucocitos por campo
Cilindros leucocitarios
20 bacterias por campo
Tratamiento
Ampicilina 2 g IV cada 6 horas + Gentamicina
Ciprofloxacino 500 mgc/12 hrs por 7 días
Cefriaxona 1 g IV/IM cada 24 horas.
Cistitis
Infección sintomática de la
vejiga
Incidencia 1.5% en
el embarazo
Cuadro clínico
No síntomas sistémicos
Disuria
Polaquiuria
Tenesmo vesical
Urgencia miccional
Diagnóstico
Urocultivo
Sedimento urinario
Piuria
(> 8 leucocitos por campo)
1000 UFC/mL
Tratamiento
Amoxicilina 500mg c/6 horas por 4-7 días
Nitrofurantoína 100mg c/6 horas por 4 a 7 días
Bacteriuria asintomática
Bacteriruia detectada por urocultivo no
asociada a síntomas clínicos
Factores de riesgo
Infección previo al embarazo
Alteraciones del tracto urinario
Parejas sexuales
Uso de espermicidas
NIvel socioeconómico
Diagnóstico
Urocultivo
Presencia de 100,000 UFC/mL de
orina por micción espontánea
Ph 6 o más.
Densidad 1.020 o más
Leucocituria: > 8 leucocitos mm/3 de orina
Tratamiento
Nitrofurantoína
Amoxicilina
500 mg cada 6 horas por 4 a 7 días
100 mg cada 6 horas por 4 a 7 días
Ramírez Cuateta Gersai 4955