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HELENA, 45 ANOS, DONA DE CASA, CASADA, CLASSE SOCIA C, OBSERVA VERRUGA NA…

- - - - IIA1: O tumor não é maior que 4 cm
      - IIA2: O tumor tem 4cm ou mais
  - - - IA1: O tumor só pode ser visualizado sob um microscópio e tem menos de 3 mm de profundidade.
      - IA2:O tumor só pode ser visualizado com microscópio, tem entre 3 e 5 mm de profundidade
    - - IB1: Tamanho do tumor entre 5mm a 2cm.
      - IB2: Tamanho do tumor entre 2Cm a 4cm
      - IB3: O tumor tem pelo menos 4 cm de tamanho e está limitado ao colo do útero
- - - - Existem mais de 200 tipos de HPV. Cerca de 40 infectam o trato anogenital e 12 são oncogênicos, ou seja, associados a tumores invasivos.
      - Diante disso, o Papiloma vírus humano (HPV) pode ser classificado em duas formas:
      - Baixo risco oncogênico: 6, 11, 40, 42, 43 e 44
      - Obs.: 6 e 11 são os tipos de HPV de baixo risco oncogênico que formam condilomas acuminados.
      - Alto risco oncogênico: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 66.
      - Obs.: 16 e 18 são os tipos de HPV de alto risco oncogênico que originam os carcinomas espinocelular (HPV 16) e o adenocarcinoma (HPV 18).
      - O HPV é responsável por cerca de 7 a 8% dos cânceres e está associado em sua maioria com os cânceres de COLO UTERINO. Não deixando de estar relacionado também com os cânceres: de ânus, da vagina, vulva, pênis e de orofaringe.
  - - - É por contato (pele a pele), por isso o uso de preservativos é importante durante as relações sexuais.
      - Pode também ser transmitido de forma vertical (de mãe para filho), especialmente quando o parto é vaginal e o concepto tem contato com as lesões genitais da mãe.
      - Cuidado!! Esses casos, podem levar ao concepto a ter papilomatose respiratória – patologia do trato aerodigestivo proveniente da infecção pelo HPV.
  - - - Sexarca precoce, número de parceiros sexuais, parceiro sexual, outras DST, uso de anticoncepcional oral, deficiências vitamínicas, tabagismo, imunidade, deficiências de alfa-1-antitripsina, baixo nível socioeconômico, multiparidade, desnutrição, má higiene, agentes químicos e exposição à radiação.
    - - Infecções pelo HPV;
        
        Início precoce de atividade sexual
        
        Múltiplos parceiro sexuais
        
        Imunossupressão
        
        Tabagismo (substâncias oncológicas presentes no tabaco atuam de maneira direta no DNA das células uterinas, provocando mutações).
  - - - A maioria dos indivíduos sexualmente ativos se infectará em algum momento da vida com o HPV. Porém, as infecções são predominantemente ASSINTOMÁTICAS e serão clareadas em cerca de 02 anos (tempo de incubação do vírus).
      - Os sintomas irão depender do tipo de infecção, se infecção latente, infecção subclínica ou infecção com lesão clínica.
      - Infecção latente – não há lesões visíveis
      - Infecção subclínica – as lesões são visíveis em métodos de magnificação -> exames de citologia ou colposcopia
      - Infecção Clínica – as lesões são visíveis a olho nu, e aparecem comumente como forma de “verrugas” ou condilomas.