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Polyarthrite rhumatoïde - Coggle Diagram
Polyarthrite rhumatoïde
Signes cliniques
Enraidissement douloureux des articulations, œdèmes des articulations, rougeur, chaleur, asthénie, synovite, érosion visible à la radiographie
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Définition
Maladie auto-immune inflammatoire sévère qui touche les articulations et la synoviale, et qui provoque une destruction progressive du cartilage et des os
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Rôle IDE
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Éducation thérapeutique du patient sur sa maladie et ses complications : aider à trouver un équilibre diététique et activité physique
Selon le stade de la maladie : aide à la marche, aide à la réalisation des besoins quotidiens
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Différer l'administration des thérapeutiques si infections, troubles hématologiques sévères, AEG
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Complications
Pincement des cartilages, destruction de l'os voisin, luxation des articulations, déformation articulaire, destruction tendineuse, atteinte extra-articulaire, nodule rhumatoïde
Troubles fonctionnels, psychologiques et socio-professionnels
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Risques d'intolérance digestive, alopécie (perte de poils sur le corps), traitement tératogène (entraine des malformations foetales = nécessité d'une contraception)
Traitements
Poussée
Anti-inflammatoires
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:warning: avec les personnes âgées = ulcère, insuffisance rénale
Fond
Methotrexat
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Oral ou SC, prise une/semaine + vit B9 48h après
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Surveillance biologique régulière : NFS, BR, BH
Biologique
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CI :red_cross: : Infection en cours ou répétées, Néoplasie ou ATCD, SEP, :warning: T°
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Examens
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Bilan sanguin
VS, PCR, Immunologique (syndrome inflammatoire)
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