Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การแท้ง (Abortion), นางสาววิลาวรรณ แซ่สง เลขที่ 109 กลุ่ม B4 -…

- - - - หลุดลอกของ deciduas
        
        เลือดไหล
        ออกมาทางช่องคลอด
        
        มดลูกหดรัดตัวเพื่อขับตัวอ่อนทารกและรกออกมาจากโพรงมดลูก
        
        ตัวอ่อนหรือทารกตายค้างอยู่ใน
        โพรงมดลูกนานเกิน 5 – 6 สัปดาห์
        
        hypofibrinogenmia
        
        การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
        
        มีเลือดออกไม่
        หยุด
- - - - ดู gestational sac
- - - - ให้พักผ่อน
      - งดกิจกรรมที่เสี่ยงต่อการกระทบกระเทือน
        
        ยืนหรือเดินนาน ๆ
      - ในรายที่มีการแท้งซ้ำหรือได้รับการวินิจฉัยว่าขาดฮอร์โมน Progestin การให้ฮอร์โมนตั้งแต่ 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ก็สามารถป้องกันการเกิดภาวะแท้งได้ (Proluton depot 250 mg IM ทุกสัปดาห์) Hydroxyprogesterone caproate
      - รับประทานยาบำรุงต่างๆตามที่แพท์สั่ง ได้แก่ folic acid และวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์
  - - - ควบคุมภาวะตกเลือด
      - ป้องกันการติดเชื้อ
      - < 12 week : Suction evacuation or dilatation and curettage
      - 12 week : Induction of labor โดยใช้ Oxytocin หรือ Prostaglandin
- - - - bed rest
      - งด PV, PR
      - ประเมิน Contraction และเลือดทางช่องคลอด
      - ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการปฏิบัติตัวเมื่อกลับบ้าน
        
        สังเกตปริมาณเลือดที่ออกทางช่องคลอด
        
        อาการเจ็บครรภ์
        
        อาการผิดปกติที่ต้องรีบมาพบแพทย
        
        การรับประทานอาหารและน้ำ
        
        งดร่วมเพศอย่างน้อย 2 สัปดาห์
      - ดูแลและติดตามให้ได้รับการตรวจความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์
        
        pergnancy test
        
        ultrasound
      - แนะนำให้มาตรวจตามนัด
  - - - ดูแลให้ได้รับสารน้ำหรือเลือด
      - เตรียมอุปกรณ์ให้พร้อมสำหรับการขูดมดลูก หรือการผ่าตัดเพื่อยุติสาเหตุของการตกเลือด
      - เตรียมร่างกายและจิตใจของสตรีมีครรภ์ให้พร้อมต่อการรักษา
      - ประเมินสัญญาณชีพ ประมาณเลือดที่ออก
        การหดรัดตัวของมดลูก และอาการเจ็บปวด
      - ให้ยาปฏิชีวนะ
      - แนะนำการทำความสะอาดร่างกาย
        อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
      - ดูแลให้ได้รับอาหารและน้ำอย่างเพียงพอ
      - สังเกตและบันทึกอาการเจ็บปวดบริเวณท้องน้อย คลื่นไส้อาเจียน กดเจ็บที่หน้าท้อง ลักษณะ จำนวน สี กลิ่นของสิ่งขับ
        หลั่งที่ออกทางช่องคลอด
      - เก็บชิ้นเนื้อและสิ่งขับหลั่งต่าง ๆ ส่งตรวจตามแผนการรักษา
  - - - ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะ
      - ดูแลให้ได้รับการขูดมดลูกตามแผนการรักษา
      - แนะนำการทำความสะอาดร่างกาย
        และอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
      - ดูแลให้ได้รับอาหารและน้ำอย่างเพียงพอ
      - ประเมินสัญญาณชีพ
      - สังเกตและบันทึกอาการเจ็บปวดบริเวณท้องน้อย คลื่นไส้อาเจียน กดเจ็บที่หน้าท้อง ลักษณะจำนวน สี กลิ่นของสิ่งขับหลั่ง
        ที่ออกทางช่องคลอด
      - เก็บเลือด ชิ้นเนื้อและสิ่งขับหลั่งต่าง ๆ ส่งตรวจตามแผนการรักษา
      - บันทึกปริมาณน้ำที่ได้รับและขับออกในแต่ละวัน เพื่อประเมินการทำงานของไต