Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ตาในผู้ใหญ่ - Coggle Diagram
ตาในผู้ใหญ่
ต้อกระจก(Cataract)
-
patho: epitheliumหนาตัวและแข็งตัวเพิ่มขึ้นส่งผลให้โปรตีนที่lensมีสีเปลี่ยนไป และกลายเป็นสีขุ่นๆน้ำตาลๆในที่สุด
-
-
วิธีรักษา
ผ่าตัดแบบECCEคือ เอาเลนส์ตาออก เหลือแค่เปลือกหุ้มเลนส์ด้านหลัง แล้วค่อยวางเลนส์ตาเทียมลงไป นิยมทำในคนไข้ที่ยังตาแข็งไม่มาก
-
-
ต้อหิน(Glaucoma)
-
1.Open-angle - เจอมากในเด็ก 
2.Angle-closure>> มองเห็นสีรุ้งรอบดวงไฟ เรียกHalos ตาแดงแบบciliary injection
การรักษา
Epinephrine ลดการสร้างน้ำaqueous เพิ่มการไหลเวียน ใช้หยอดตาวันละ2ครั้งห่างกัน12ชั่วโมง SE:ปวดหัว ใจสั่น
❌ห้ามใช้ในคนไข้แบบclosure เพราะทำให้ม่านตาขยาย
ฺBeta-adrenergic inhibitor ลดการสร้างaqeous humor เช่น Timol Betaxolol Levobunolol
SE: ใจสั่น
❌ห้ามใช้ในคนไข้asthma
-
Miotics - กลุ่มยาหดรูม่านตา เพิ่มการไหลออกของaqeous humor ใช้ได้ทั้งมุมเปิดและปิด ที่นิยมใช้ คือ Pilocarpine SE>> ปวดหัว จอประสาทตาหลุด และเป็นต้อกระจก
-
ตากุ้งยิง(Hordeolum)
-
-
-
เยื่อบุตาอักเสบ(conjuctivitis)
-
-
-
ติดเชื้อที่กระจกตา(Cornea ulcer)
-
อาการ:คนไข้จะแสบลูกตามากกก มีหนองในช่องม่านตาเรียกว่า Hypopyon ทำให้มีน้ำตาไหล มีขี้ตา ลืมตามไม่ขึ้น กลัวแสง
วิธีรักษา: กินยาantibiotic หยอดยาที่ตาทุก5-15นาทีใน1ชม.แรก ทำซ้ำแบบนี้ทุก30นาที แล้วค่อยๆขยับเป็นทุก60นาที
-
Refractive error: Myopia-สายตาสั้น,Hyperopia-สายตายาว,Astigmatism-สายตาเอียง
-
ความเสื่อมของVitreous - คนไข้จะรู้สึกเหมือนมีหยากใย่/ลูกน้ำลอยไปมา ถ้าrupture ก้อาจจะเกิดhemprrhageได้
จุดรับภาพที่จอประสาทตาเสื่อม(Macular degeneration)- คนไข้จะมองเบลอๆก่อน แล้วในที่สุดก็จะเห็นทึบตรงกลางลานสายตา(Central scotoma)
จอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน(Diabetic retinopathy)
จอประสาทตาหลุดลอก(Retinal detachment) - จอตาด้านในหลุดลอก สาเหตุมาจากจอตาฉีกขาด เรียกว่า Rhegmatogenous Retinal detachment
สาเหตุอื่นๆที่ทำให้ตาติดเชื้อ ติดเชื้อ AIDS cytomegalovirus retinitis เนื้องอกแบบ Retinoblastoma ขาดvitA ตามัวตอนกลางคืน / ขาดvitC หลอดเลือดเปราะ เป็นHT DM
การติดเชื้อในลูกตา(Endopthalmitis) - ติดเชื้อแบคทีเรีย ทำให้ลูกตาอักเสบ มีอาการตาแดง ปวดตา มีขี้ตา ตามัวลง