Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Tema 8 - Malabsorción - Coggle Diagram
Tema 8 - Malabsorción
Malabsorción
De sales biliares
Causas:
- Resección de íleon terminal
- Crohn ileal
-
-
Enfermedad
celíaca
Inmune: HLA DQ2 (90%) o HLA DQ8. Gemelos 70%, 1er grado 15%
Patología + prevalente, depende de momento de introducir gluten
Diagnóstico: Sospecha + AAtTG + Ac Antiendomisio (p/confirmar, menos sensible pero específico) + IgA + Biopsia
HLA: Alto VPN (si es negativo no es celíaco)
Algoritmo diagnóstico:
1- AAtTG + IgA, si positivo a biopsia:
- si Marsh II-III confirmo
- si Marsh 0-I mirar HLA/EMA, si - no es celíaco, si + confirmo
Tratamiento: Dieta sin gluten y seguimiento con AAtTG (si suben es mal cumplimiento o gluten insospechado)
-
Maldigestión
Síntomas
Deficiencia de absorción
Déficit nutricional
Anemia ferropénica (por hierro)
Anemia megaloblástica (por B12)
Osteoporosis (por calcio)
-
Tipos
Malabsorción
de lactosa
-
Diagnóstico:
- HHCC
- Prueba del aliento de H2 con lactosa (elevado +20 partes por millón)
3h medido cada 15 minutos
-
SIBO
Causas:
- RESECCIÓN ILEOCECAL (principal)
- Alteraciones motilidad (esclerodermia, diabetes, etc)
- Pancreatitis crónica, celiaquía
-
Tratamiento: AB empírico (Rifaximina, cipro, metronidazol)
Si mejora confirma el diagnóstico