1era generación:
Fenobarbital prolonga la apertura GABA y bloquea canales de sodio. Uso: Epiléptico, tónico clónico crisis parciales y sedante.
Fenitoína: inhibe canales de sodio regula la act. NA ATP/ASA. Uso: Epilepsia tónico clónico parciales y generales y analgésico . EA: ataxia, vértigo, cambio cutáneo
Primitoina: MA: prolonga la apertura del canal GABA.
Valproato: MA: inhibe canales de sodio y aumenta síntesis GABA. Uso: epilepsia generalizada, sx west, antimaniaco y analgésico.
2da generación:
Carbamazepina: MA: canales de sodio. uso: tónico clónico generalizadas y parciales, analgésico y antimaniaco, neuralgia del trigémino y glosofaríngeo.
Benzodiacepinas: MA: facilita acción GABA y ligera acción en canales de sodio , status epiléptico, epilepsia alcohólica , convulsiones, ES: sedación, mareo, diplopía, ataxia y visión borrosa
Clonazepam: uso: en crisis de ausencias y crisis mioclónicas
Diazepam fármaco de elección en crisis epilépticas
Vigabatrina: potenciación de la acción inhibitoria del GABA se excreta por riñón, Uso: crisis parciales que no han cedido con otro medicamento
Barbitúricos: Fenobarbital: uso en sedación, crisis tónico clónico generalizado y parcial no de ausencia
EA: sedación mareo, nauseas, dependencia y depresión
3ra generación
Fermabamato: MA: inhibe canales de Na antagonista con acción del glutamato. EA: mareo, sedación, diplopía
Oxarbazepina: MA: bloquea canales de sodio y es eliminado en hígado concentración estable en 20-25 días. EA: hiponatremia, ataxia, diplopia, aumento de peso, sedación, somnolencia y sx Steven Johnson
Acido Valproico: MA: potenciación inhibitoria del GABA y bloqueo de canales de sodio se metaboliza en hígado. Uso: convulsiones tónico clónicas. EA: temblor, somnolencia, pancreatitis, debilidad, aumento de enzimas pancreáticas, encefalopatía subcutánea y sx de ovario poliquístico
Tiagabina: MA: acción inhibitoria del GABA. Uso crisis parciales refractarias. EA: sedación somnolencia y cefalea
Gabapentina y pregabalina: inhibición de canales de ca
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