Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กระบบโลหิตวิทยาและนีโอพลาสซึม - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กระบบโลหิตวิทยาและนีโอพลาสซึม
Immune Thrombocytopenic Purpura (ITP)
การพยาบาล
ให้การพยาบาลด้วยความนุ่มนวล และระมัดระวัง
ให้ยาสเตียรอยด์ ได้แก่ dexamethazone หรือเพรดนิโซโลน
prednisolone เพื่อยับยังการท้าลายเกล็ดเลือด หรือ IVIG เพื่อเพิ่ม จ้านวนเกล็ดเลือด
อาการและอาการแสดง
จ้ำเขียวตามตัว
จุดเลือดออกตามตัว
เลือดออกมากตามร่างกาย
เกล็ดเลือดต่ำ
สาเหตุ
เลือดออกง่ายจากร่างกายสร้างภูมิต้านต่อเกล็ดเลือด
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukemia)
รักษา4ระยะ
1.ระยะทำให้โรคสงบ
การให้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการให้ยา methotrexate
การตอบสนองทางคลินิก คือ ตับ ม้ามและต่อมน้ำเหลืองยุบลง
การตอบสนองทางผลเลือด คือ ผลการตรวจนับเม็ดเลือดปกติ และไม่พบเม็ดเลือดขาวตัวอ่อนในเลือด
การตอบสนองของไขกระดูก คือ ตรวจไขกระดูกพบเม็ดเลือดขาวตัวอ่อนน้อยกว่าร้อยละ 5
2.ระยะ consolidation
ให้ยาเคมีบำบัดต่อจากระยะการทำให้โรคสงบ
3.ระยะ CNS prophylaxis
ป้องกันโรคเข้าสู่ระบบประสาท
4.ระยะ maintenance
ให้ยาเพื่อควบคุมไม่ให้โรคกลับเป็นซ้ำ
ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดขาวเยอะสร้างเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวน้อยทำให้ซีด ไข้ เลือดออกง่าย
เม็ดเลือดขาวจะเจอblast cell
โรคมะเร็งไต (Wilms’ tumor)
สาเหตุ
พบร่วมกับความพิการแต่กำเนิดอื่นๆ
ห้ามลูบเสี่ยงต่อการแตก
ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
รักษาโดยการผ่าตัด เคมีบำบัด รังสี
อาการและอาการแสดง
คลำพบก้อนเรียบไม่เคลื่อนไหวตามการหายใจ กดไม่เจ็บ
ปวดท้อง ปัสสาวะเป็นเลือด เบื่ออาหาร น้าหนักลด มีไข้ต่้าๆ
โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma)
อาการและอาการแสดง
ไข้ น้ำหนักลด เหงือออกมากตอนกลางคืน
พบต่อมน้ำเหลืองโตกดไม่เจ็บ
ติดเชื้อจากเม็ดเลือดขาวต่ำ
เลือดออกง่าย
ไอ หายใจลำบาก
การพยาบาล
โตที่คอให้นั่งหัวสูงเพื่อป้องกันการพร่องออกซิเจน
ให้ยาเคมีบำบัดหรือรังสี
สาเหตุ
พันธุกรรม