Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

schizophenia : - Coggle Diagram

- - - - มารดาขาดสารอาหารระหว่างตั้งครรภ์
        
        เกิดภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และการคลอด เช่น การคลอดยาวนานหรือการคลอดก่อนกำหนด ทำให้ทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
        
        มารดาติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ขณะตั้งครรภ์
        
        ได้รับสารตะกั่วขณะตั้งครรภ์
        
        สามีอายุมากกว่า 60 ปี
    - - การลดขนาดลงของ Hippocampus, amygdala และ Parahippocampus
      - การลดลงของ gray matter
      - Prefrontal cortex abnormalities สัมพันธ์กับการพบอาการของโรคจิตเภทในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดสมองส่วน Prefrontal
      - การหดตัวของเซลล์ประสาทที่ Thalamus
    - - -Hypofrontality in Prefrontal cortex มีการลดการเผาผลาญ Glucose และ การไหลเวียนโลหิตใน Prefrontal cortex ส่งผลให้มีการเพิ่มการขนส่ง Norepinephrine และลดการขนส่ง Dopamine ทำให้เกิด Negative symptom ในผู้ป่วยจิตเภท
      - Hippocampus sizeลดลง รบกวน Glutamate transmission
      - lower volume of Gray matter
    - - dopaminergic hyperactivity โดยเฉพาะในบริเวณ mesolimbic
      - serotonin-2 receptor ใน frontal cortex ของผู้ป่วยจิตเภทลดลง
      - พบว่า N-methyl-D-aspartic acid (NMDA) receptor ซึ่งเป็น receptor ของ glutamate ถูกยับยั้ง จะทำให้ glutamatergic neurotransmission ที่ receptor complex ลดลง
      - ลดลงของ GABA จะทำให้ Dopamine ทำงานมากขึ้น
  - - - (ego organization) ผิดปกติอย่างมากจนกระทบกระเทือนต่อการตีความ (interpret) เกี่ยวกับความเป็นจริง เช่น ความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับมารดาทำให้เด็กเกิดความรู้สึกเกลียดชัง ต่อต้านและก้าวร้าว จนทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างมารดาและทารกบิดเบี้ยว ทำให้การพัฒนารูปแบบบุคลิกภาพไม่เหมาะสม และไวต่อความเครียด
      - Learning theory
        
        ขณะที่ยังเด็กอยู่ ผู้ป่วยได้การคิดอย่างไม่มีเหตุผลโดยเลียนแบบมาจากบิดามารดา ซึ่งอาจจะมีปัญหาทางจิตใจอยู่ด้วย และมีความบกพร่องในทักษะทางสังคม เนื่องจากไม่สามารถเรียนรู้ได้ดีพอ เป็นเหตุให้ความสัมพันธ์ที่ไม่ดีระหว่างบุคคล
  - - - ฐานะยากจน
      - สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด/ความกดดัน เช่น การย้ายโรงเรียน การหย่าร้าง การสูญเสียสมาชิกในครอบครัว
    - - การสื่อสารภายในครอบครัวเป็นแบบ double bind communication เป็นการสื่อสารชนิดที่บังคับบุตรให้อยู่ในสถานการณ์ที่ต้องเลือก 2 ทางและไม่ว่าจะเลือกทางใดก็ผิด
      - ครอบครัวมีลักษณะเป็นแบบ skewed family คือบิดามารดาฝ่ายหนึ่งจะสนิทสนมกับบุตรเพศตรงกันข้ามอย่างมากผิดปกติ
      - ใช้อารมณ์ต่อกันสูง (High expressed emotion หรือ High EE) ภายในครอบครัวของผู้ป่วยจิตเภทมีการสื่อสารชนิดตำหนิวิพากษ์วิจารณ์ (criticism) มีท่าทีไม่เป็นมิตร (hostility) มีการจู้จี้ ยุ่งเกี่ยวกับผู้ป่วยมากเกินไป (over involvement)
- - - - อาการประสาทหลอน (hallucinations)
      - อาการหลงผิด (delusions)
      - ความคิดผิดปกติ (thought disorders)
      - พฤติกรรมผิดปกติ (behavioral disorganization)
      - ประโยคคำพูดฟังไม่รู้เรื่อง ใช้ศัพท์แปลกๆ (Disorganized Speech)
      - นิ่งไม่เคลื่อนไหว อยู่ในท่าทางแปลกๆ หรือเอะอะโวยวาย (Catatonia)
  - - - สีหน้าอารมณ์เฉยเมย (blunting of affect)
      - ชีวิตไม่มีจุดหมาย หมดความกระตือรือร้นในชีวิต (avolition)
      - ไม่มีสัมพันธภาพกับใคร (lack of socialization)
      - ไม่พูดหรือพูดน้อย (alogia)
      - ไม่ยินดียินร้าย (anhedonia)