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Oftalmologia Pediátrica Patologias parte 2, Melina Dias Pereira - UIT 2022…
Oftalmologia Pediátrica Patologias parte 2
Ceratites
Inflamações da córnea
Infiltração celular e edema de córnea
Córnea perde o brilho e transparência
Queda da visão
Dor ao piscamento
Ulceração corneana
Ceratite intersticial
ocorre na sífilis, tuberculose, lepra, herpes zoster, adenovírus
Herpética
Reativação do herpes simples
Bacteriana
Bacterias mais agressivas como pseudomonas
Fúngica
fusarium e aspergillus sp
Tratamento
de acordo com a origem
Encaminhar oftalmo
Ceratopatias
Ressecamento da córnea
Deficiência de Vitamina A
Olho perde o brilho e começa ter manchas brancas - manchas de biot
Neuroparalítico
Olho não faz piscamento e começa a resseca
Exposição
lesão do facial, ressecamento, lago oftálmico, mas sensibilidade preservada, deficiência de piscamento
Obstrução do ducto lacrimal
Comum até 6 meses
entupimento do ducto lacrimal pela fibrina que vem de uma conjuntivite, sinusite
Malformações
Persistência da membrana da Válvula de Hasner
Diferencial com
Conjuntivites; Irites; Glaucoma
Tratamento
Caso não a resolução, deve indicar intervenção oftalmolófica
Massagem (apertar o local como se fosse desentupir a pia com a polpa digital) 3x ao dia
Uveítes
Inflamação do trato uveal: íris, corpo ciliar, corpo vítreo e retina
Classificação
Uveíte anterior (Irite e Iridociclite)
Podem ser reumáticas, virais ou kawasaki
Uveíte intermediária (corpo ciliar, retina periférica e corpo vítreo)
Uveíte posterior (retina, coróide e nervo óptico)
Infecções, como taxoplasmose, TBC, HIV
Uveíte difusa (todos os elementos da úvea)
Sintomas
Dor é o principal sintoma
Fotofobia (sensibilidade à luz).
Olhos vermelhos.
Costuma ser unilateral
Às vezes menor pupila no olho afetado.
Lacrimejamento
Visão turva.
Depósito esbranquiçadas na maioria na câmara anterior - Moscas Volantes
Agudas: unilateral e recorrente, com olho vermelho
Crônicas: bilateral em 70% dos casos, olho branco e assintomático.
urgência oftalmológica
Glaucoma
Aumento da pressão ocular
Congênito
Fotofobia, lacrimejamento e blefaroespasmo, perda da transparência corneana (azulada) aumento da córnea (megalocórnea), com aumento do olho. Choro inconsolável devido à dor.
“Olho de boi” = a íris ocupa quase todo o olho
sintomático até os 6 meses de vida
Anomalia no ângulo da câmara anterior (que pode ter sido derivada de conjuntivite, lesão, tumor) ou neuropatia óptica.
Diagnóstico diferencial: megalocórnea e obstrução do ducto lacrimal
Ao nascer com megalocornea encaminhar para oftalmo
Tratamento
Colírio 🡪 abre a comunicação para permitir escoamento do humor aquoso
Trabeculectomia
Melina Dias Pereira - UIT 2022
