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Constipação intestinal - Coggle Diagram
Constipação intestinal
Fezes endurecidas com esforço, dor ou dificuldade, associada ou não ao aumento do intervalo entre as evacuações, escape fecal e sangramento em torno das fezes.
Aguda
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Alteração na dieta, viagem, doenças agudas, pós operatório
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Tratamento é a remoção do fator desencadeante,
Crônica
Funcional
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Lactentes sadios, <6 meses com esforço choro por mais de 10 minutos
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Orgânica
Hirshprung
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distensão abdominal que ocorre logo após o nascimento, vômitos e retardo de mais de 48 horas na passagem do mecônio
Idiopática
Genético, gatilho, fissura anal, abuso sexual, conflitos familiares, treinamento coercitivo
Diagnóstico
Anamnese
queixas, histórico, escala de bristol
Exame físico
Fecaloma, toque retal, fissuras, prolapso
Exames complementares
Raio x, enema baritado, TC e manometria retal
Tratamento
Não farmacológico
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Suco de maçã, pera e ameixa
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Farmacológico
Desimpactação
Via oral
Polietilenoglicol (PM 4.000 daltons, sem eletrólitos) > 1 ano 1,5g/kg/dia, durante 6 dias.
Óleo mineral, 15 a 30ml/ano de vida (máx 240ml), por 3 dias. > 5 anos, tomar cuidado pois pode causar aspiração
Via retal
Vaselina glicerinada 12%, 10 a 20ml/kg (máx 500ml), 1x/dia, de 1 a 7 dias
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