1 สังเกตอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
ได้แก่นำ้ปัสสาวะขุ่น ปัสสาวะมีเลือดปน เป็นตะกอน ปวดท้องหนาวสั่น มีไข้
2วัดv/sทุก4ชั่วโมงโดยเฉพาะอุณหภูมิร่างกายถ้าอุณหภูมิร่างกาย>37.5บ่งบอกถึงการติดเชื้อ
3 ดูแล per cutaneous nephrostomy ให้อยู่ในระบบปิดไม่มีรอยแตกรั่วซึมซึ่งจะเป็นช่องทางนำเชื้อโรคได้ดูแลให้ถุงรองรับปัสสาวะอยู่ตำ่กว่าบริเวรที่คาสายเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับของปัสสาวะซึ่งอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อสายไม่หักพับงอ
4ดื่มนำ้อย่างน้อยวันละ 8-12แก้ว เพื่อให้ปัสสาวะออกปริมาณที่เหมาะสม
5บันทึกI/o เพื่อดูปริมาณปัสสาวะสังเกตุ หากมีอาการผิดปกติ เช่นปัสสาวะสีแดง มีหนองเป็นตะกอน มีกลิ่นเหม็น ควรรายงานแพทย์
6ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษาของแพทย์ได้แก่
-invanz inj 1g ยากลุ่ม antibiotic รักษาการติดเชื้อ สังเกตุอาการข้างเคียงยาได้แก่ ท้องร่วง คลื่นไส้ปวดหัว
-Ampicillin inj 500mg (T.P) กลุ่ม penicillin รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย สังเกตุอาการข้างเคียงของยาได้แก่ ผื่นคัน หายใจหรือกลืนลำบากไม่สบายท้อง ท้องเสีย อาเจียน
7 ติดตามผลแลป ได้แก่ white blood cells , neutrophils,Lymphocytes,monocytes,Basophils,eosinophils,UA=protein, nitrite,Leukocyte
เกณฑ์การประเมินผล
ไม่มีอาการแสดงการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
-อุณหภูมิร่างกายปกติ 35.4-37.4 •C
ผลตรวจห้องปฏิบัติการอยู่ในเกณฑ์ปกติ
wbc=4-11*103 cell/mm3
neutrophil 50-70%,U/A: ไม่พบproline,nitrite,wbc ในปัสสาวะ
